腎結節(jié)和腎結石區(qū)別是什么呢
泌尿外科編輯
科普小醫(yī)森
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腎結節(jié)與腎結石是兩種不同的腎臟病變,主要區(qū)別在于性質(zhì)、成因和癥狀表現(xiàn)。腎結節(jié)多為腎臟組織異常增生,而腎結石是尿液中礦物質(zhì)結晶沉積形成的固體物質(zhì)。

腎結節(jié)通常是腎臟實質(zhì)內(nèi)的局部組織增生或占位性病變,可能為良性如腎囊腫、血管平滑肌脂肪瘤或惡性如腎細胞癌。腎結石則是尿液中的鈣、草酸鹽、尿酸等成分過飽和后結晶形成的硬質(zhì)顆粒,屬于代謝性疾病。
腎結節(jié)多與遺傳因素、長期炎癥刺激或腫瘤性病變相關。腎結石主要因代謝異常如高鈣尿癥、水分攝入不足、飲食結構失衡高鹽高蛋白或尿路梗阻導致礦物質(zhì)沉積。
腎結節(jié)早期常無癥狀,增大后可出現(xiàn)腰部鈍痛或血尿;惡性結節(jié)可能伴隨體重下降。腎結石典型癥狀為突發(fā)性腎絞痛腰部放射性劇痛,常伴惡心嘔吐、血尿及排尿困難,結石移動時癥狀加劇。

腎結節(jié)需通過超聲、CT或MRI評估形態(tài)特征,必要時穿刺活檢明確性質(zhì)。腎結石診斷主要依賴超聲或CT尿路成像,結合尿液分析判斷結石成分。
腎結節(jié)根據(jù)性質(zhì)決定隨訪或手術切除,5厘米以上或惡性傾向者需干預。腎結石小于6毫米可通過多飲水、藥物排石;較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

預防腎結節(jié)建議定期體檢篩查,尤其有家族史者;腎結石預防需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物菠菜、堅果,適量補充枸櫞酸鉀。兩者均需避免憋尿,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿時應及時泌尿外科就診,超聲檢查可初步鑒別。