多發(fā)性子宮肌瘤嚴(yán)重嗎
腫瘤科編輯
科普小醫(yī)森
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多發(fā)性子宮肌瘤是否嚴(yán)重需根據(jù)肌瘤大小、位置及癥狀綜合判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變且無需特殊治療。多發(fā)性子宮肌瘤可能與遺傳因素、雌激素水平異常、孕激素受體表達(dá)失調(diào)等因素有關(guān),常見癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、下腹墜脹或壓迫感等。

肌瘤體積較小且無癥狀時(shí)通常無須干預(yù),定期隨訪觀察即可。部分患者可能出現(xiàn)輕度貧血或偶發(fā)盆腔不適,可通過口服鐵劑糾正貧血,或使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。若肌瘤直徑超過5厘米或位于黏膜下層,可能引起反復(fù)流產(chǎn)、尿頻便秘等壓迫癥狀,此時(shí)需考慮藥物控制或手術(shù)切除。促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林可暫時(shí)縮小肌瘤,而子宮肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)適用于癥狀嚴(yán)重者。
極少數(shù)情況下肌瘤可能發(fā)生肉瘤樣變,表現(xiàn)為短期內(nèi)迅速增大伴持續(xù)性疼痛,需通過病理檢查確診。對(duì)于圍絕經(jīng)期女性,隨著雌激素水平下降肌瘤可能自然萎縮,但若出現(xiàn)異常陰道流血或絕經(jīng)后肌瘤增大,應(yīng)警惕惡變風(fēng)險(xiǎn)。日常需避免長(zhǎng)期服用含雌激素的保健品,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,每年進(jìn)行一次婦科超聲檢查能有效監(jiān)測(cè)肌瘤變化。