卵巢癌的原因與治療
腫瘤科編輯
醫(yī)心科普
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卵巢癌可能與遺傳因素、內(nèi)分泌因素、環(huán)境因素、生殖因素、婦科疾病等因素有關(guān),可通過手術(shù)治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式干預。卵巢癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)腹脹、腹痛、盆腔包塊等癥狀,建議定期體檢,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

卵巢癌可能與BRCA1、BRCA2等基因突變有關(guān),這類基因突變可增加卵巢癌的發(fā)病概率。有卵巢癌家族史的人群患病風險較高,通常表現(xiàn)為早發(fā)性卵巢癌或同時伴有乳腺癌。對于高危人群,建議進行基因檢測,必要時可考慮預防性卵巢切除術(shù)。治療上以手術(shù)聯(lián)合化療為主,常用藥物包括紫杉醇注射液、卡鉑注射液等。
卵巢癌可能與雌激素水平過高有關(guān),長期雌激素類藥物使用或內(nèi)分泌紊亂可能刺激卵巢上皮細胞異常增生。患者可能伴隨月經(jīng)紊亂、異常陰道出血等癥狀。治療需根據(jù)激素受體狀態(tài)選擇方案,常用藥物包括來曲唑片、阿那曲唑片等芳香化酶抑制劑,同時需定期監(jiān)測激素水平。
接觸石棉、滑石粉等化學物質(zhì)或長期處于電離輻射環(huán)境可能誘發(fā)卵巢癌。這類患者可能合并職業(yè)暴露史,早期可能無特異性癥狀。治療需結(jié)合環(huán)境暴露史評估,除常規(guī)手術(shù)和化療外,需加強環(huán)境隔離防護。常用化療方案包括順鉑注射液聯(lián)合環(huán)磷酰胺片。

未生育、晚生育或未哺乳可能增加卵巢癌風險,可能與持續(xù)排卵導致卵巢上皮損傷有關(guān)。這類患者常見于35歲以上未育女性,可能表現(xiàn)為盆腔壓迫癥狀。治療需根據(jù)生育需求制定方案,保留生育功能的手術(shù)可考慮單側(cè)附件切除術(shù),術(shù)后配合紫杉醇脂質(zhì)體注射液等藥物輔助治療。
子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征等婦科疾病可能增加卵巢癌風險,長期慢性炎癥刺激可能導致細胞惡變?;颊咄ǔS虚L期婦科病史,伴隨痛經(jīng)、不孕等癥狀。治療需原發(fā)病與腫瘤兼顧,除腫瘤根治術(shù)外,可選用奧拉帕利膠囊等靶向藥物維持治療。

卵巢癌患者治療期間應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,多食新鮮蔬菜水果保證維生素攝入。避免高脂肪、高糖飲食,限制紅肉及加工食品。根據(jù)體力狀況進行適度有氧運動如散步、瑜伽,避免劇烈運動。保持規(guī)律作息,避免熬夜及過度勞累。定期復查腫瘤標志物及影像學檢查,嚴格遵醫(yī)囑完成治療周期。注意心理調(diào)節(jié),可通過正念訓練、心理咨詢等方式緩解焦慮情緒。