腎功能不全有哪些癥狀怎么辦呢
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
腎內(nèi)科編輯
醫(yī)普小能手
腎功能不全的癥狀主要包括排尿異常、水腫、疲勞乏力、食欲減退和皮膚瘙癢,可通過控制飲食、藥物治療、透析治療、手術(shù)干預(yù)和定期監(jiān)測(cè)等方式管理。腎功能不全通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、藥物損傷和遺傳性疾病等原因引起。

腎功能不全早期常表現(xiàn)為夜尿增多、尿量減少或尿液泡沫增多。這是由于腎小球?yàn)V過功能下降,導(dǎo)致尿液濃縮能力減弱。治療需針對(duì)原發(fā)病,如糖尿病腎病需控制血糖,慢性腎炎需使用免疫抑制劑。同時(shí)限制水分?jǐn)z入,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
患者常見眼瞼、下肢水腫,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身性水腫。腎功能受損導(dǎo)致水鈉潴留和蛋白丟失是主要原因。治療需限制鹽分?jǐn)z入,使用利尿劑如呋塞米,必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白。監(jiān)測(cè)體重變化有助于評(píng)估水腫程度。
貧血和毒素蓄積導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)疲勞感。腎臟促紅細(xì)胞生成素分泌減少是貧血主因。治療包括補(bǔ)充重組人促紅細(xì)胞生成素,糾正鐵缺乏,嚴(yán)重貧血需輸血。適當(dāng)有氧運(yùn)動(dòng)可改善疲勞癥狀。

代謝廢物蓄積刺激胃腸道,引發(fā)惡心、嘔吐和食欲下降。需采用低蛋白飲食,配合必需氨基酸制劑。藥物治療包括止吐藥多潘立酮,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化清除毒素。少量多餐有助于改善癥狀。
高磷血癥和尿毒癥毒素沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢。治療需限制高磷食物,使用磷結(jié)合劑如碳酸鑭,保持皮膚濕潤。嚴(yán)重瘙癢可短期使用抗組胺藥,透析治療能有效緩解癥狀。

腎功能不全患者需嚴(yán)格遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入控制在3克以內(nèi),蛋白質(zhì)以雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周3-5次,每次30分鐘。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和腎功能指標(biāo),保持規(guī)律作息,避免使用腎毒性藥物。心理疏導(dǎo)有助于緩解疾病焦慮,建議加入患者互助小組。出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、呼吸困難或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。