前列腺癌去世痛苦嗎
腫瘤科編輯
醫(yī)言小筑
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前列腺癌晚期患者可能出現(xiàn)不同程度的痛苦癥狀，疼痛程度與腫瘤分期、轉(zhuǎn)移情況及個(gè)體耐受性有關(guān)。
早期前列腺癌通常無明顯癥狀，隨著腫瘤進(jìn)展可能逐漸出現(xiàn)排尿困難、尿頻、夜尿增多等下尿路癥狀。當(dāng)腫瘤侵犯周圍組織或發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)，部分患者會出現(xiàn)骨盆區(qū)域持續(xù)性疼痛，這種疼痛可能放射至腰部或下肢。轉(zhuǎn)移至脊柱可能導(dǎo)致病理性骨折壓迫神經(jīng)，引發(fā)劇烈疼痛。部分晚期患者還會因腫瘤消耗出現(xiàn)嚴(yán)重消瘦、貧血等惡病質(zhì)表現(xiàn)。
少數(shù)患者可能因腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移導(dǎo)致多器官功能衰竭，此時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難、意識模糊等終末期癥狀。腫瘤侵犯輸尿管可能引起腎積水甚至尿毒癥，部分患者會經(jīng)歷難以緩解的頑固性疼痛。個(gè)別病例會發(fā)生脊髓壓迫導(dǎo)致截癱，或腫瘤破裂引發(fā)大出血等急癥。
目前醫(yī)療手段可有效緩解多數(shù)前列腺癌患者的痛苦癥狀。阿片類藥物聯(lián)合非甾體抗炎藥能控制中重度疼痛，針對骨轉(zhuǎn)移可采用雙膦酸鹽類藥物或放射性核素治療。出現(xiàn)排尿梗阻時(shí)可留置導(dǎo)尿管或行膀胱造瘺，脊髓壓迫需緊急手術(shù)減壓。建議患者定期復(fù)查，出現(xiàn)疼痛及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整鎮(zhèn)痛方案，保持適度活動有助于改善生活質(zhì)量。
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