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寶寶肝損傷怎么治療

嬰幼兒編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞： #肝損傷 #寶寶

寶寶肝損傷可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、病因治療、支持治療、手術(shù)治療等方式改善。肝損傷可能由病毒感染、藥物毒性、遺傳代謝病、膽道閉鎖、自身免疫性疾病等因素引起。

1、調(diào)整飲食：

母乳喂養(yǎng)的嬰兒需保證母親營(yíng)養(yǎng)均衡，避免高脂飲食；已添加輔食的寶寶應(yīng)選擇低脂易消化食物，如米粥、南瓜泥。減少肝臟代謝負(fù)擔(dān)是基礎(chǔ)護(hù)理措施，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊醫(yī)學(xué)配方奶粉。

2、藥物治療：

根據(jù)病因選用護(hù)肝藥物，如還原型谷胱甘肽可改善中毒性肝損傷，熊去氧膽酸適用于膽汁淤積，水飛薊素具有抗氧化作用。嚴(yán)禁自行用藥，所有藥物需在兒科肝病?？漆t(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、病因治療：

病毒性肝炎需抗病毒治療；遺傳代謝病如酪氨酸血癥需特殊飲食管理；膽道閉鎖需在出生60天內(nèi)行葛西手術(shù)。明確病因后針對(duì)性干預(yù)可阻止病情進(jìn)展。

4、支持治療：

嚴(yán)重肝損傷需靜脈補(bǔ)充維生素K防治出血，輸注白蛋白糾正低蛋白血癥。對(duì)于凝血功能障礙或營(yíng)養(yǎng)不良的患兒，住院監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化至關(guān)重要。

5、手術(shù)治療：

終末期肝病需考慮肝移植，活體肝移植適用于膽道閉鎖等終末期肝病患兒。手術(shù)時(shí)機(jī)選擇需結(jié)合肝功能分級(jí)、生長(zhǎng)發(fā)育狀況等綜合評(píng)估。

日常需定期監(jiān)測(cè)身高體重增長(zhǎng)曲線，避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。接觸乙肝病毒攜帶者母親的新生兒應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)接種乙肝免疫球蛋白和疫苗。出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土色大便等異常癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與適度活動(dòng)，1歲以下嬰兒每日需保證14-17小時(shí)睡眠，有利于肝臟修復(fù)。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)嚴(yán)格戒酒，避免通過(guò)乳汁傳遞酒精加重肝臟負(fù)擔(dān)。

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