急性心肌梗死治療方法有哪些

心血管內(nèi)科編輯健康科普君

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-01-13 13:58:47

關(guān)鍵詞： #心肌梗死

急性心肌梗死可通過(guò)生活干預(yù)、藥物治療、介入治療、溶栓治療、外科手術(shù)等方式治療。急性心肌梗死通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起，表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、惡心等癥狀。

1、生活干預(yù)

急性心肌梗死發(fā)作后需立即停止活動(dòng)并臥床休息，避免情緒激動(dòng)。日常需戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂，低鹽低脂飲食，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如步行。生活干預(yù)有助于減少心肌耗氧量，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

2、藥物治療

急性期可使用硝酸甘油片緩解心絞痛，阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，氯吡格雷片預(yù)防血栓形成。穩(wěn)定期需長(zhǎng)期服用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，美托洛爾緩釋片控制心率和血壓。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用，不可自行調(diào)整劑量。

3、介入治療

經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療是急性心肌梗死的首選方法，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架植入術(shù)。通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)開(kāi)通堵塞血管，恢復(fù)心肌血流灌注。介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，需在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)進(jìn)行效果最佳。

4、溶栓治療

對(duì)于無(wú)法及時(shí)進(jìn)行介入治療的患者，可靜脈注射尿激酶或重組組織型纖溶酶原激活劑溶解血栓。溶栓治療需在發(fā)病6小時(shí)內(nèi)實(shí)施，存在出血風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。

5、外科手術(shù)

對(duì)于多支血管病變或介入治療失敗者，可能需行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。通過(guò)取患者自身血管搭建旁路，改善心肌供血。手術(shù)創(chuàng)傷較大，需評(píng)估患者心肺功能及手術(shù)耐受性。

急性心肌梗死患者出院后需定期復(fù)查心電圖和心臟超聲，監(jiān)測(cè)心功能變化。保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。飲食以清淡易消化為主，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)輕度運(yùn)動(dòng)，如出現(xiàn)胸痛、氣促等癥狀需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，備好急救藥物，做好長(zhǎng)期健康管理。

心肌梗死

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