中耳炎癥狀怎么造成的
耳鼻喉科編輯
醫(yī)顆葡萄
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中耳炎可能由細菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過敏反應、氣壓損傷、免疫系統(tǒng)異常等原因引起,可通過抗生素治療、鼓膜穿刺、抗過敏藥物、咽鼓管通氣、免疫調(diào)節(jié)等方式治療。

中耳炎最常見的病因是細菌或病毒通過咽鼓管侵入中耳腔。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌可直接引發(fā)化膿性炎癥,表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱及鼓膜充血。病毒性感染多伴隨上呼吸道癥狀,需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。
兒童咽鼓管短平直的結(jié)構(gòu)易導致功能障礙,腺樣體肥大或鼻竇炎會阻塞咽鼓管開口,使中耳負壓積液?;颊叱S卸鷲灻浉泻吐犃ο陆???赏ㄟ^鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧劑減輕水腫,嚴重時需行腺樣體切除術(shù)。成人患者可嘗試咽鼓管吹張術(shù)改善通氣。
過敏性鼻炎患者的鼻黏膜水腫可蔓延至咽鼓管,誘發(fā)分泌性中耳炎。典型癥狀包括耳內(nèi)滲液和耳鳴。需使用氯雷他定糖漿抗過敏,聯(lián)合糠酸莫米松鼻噴霧劑局部治療。避免接觸塵螨、花粉等過敏原有助于預防復發(fā)。

飛行或潛水時的氣壓驟變可能導致氣壓創(chuàng)傷性中耳炎,表現(xiàn)為突發(fā)耳痛和眩暈。急性期可用偽麻黃堿片收縮血管,配合鼓膜按摩促進壓力平衡。反復發(fā)作者需檢查咽鼓管功能,必要時佩戴壓力調(diào)節(jié)耳塞。
艾滋病或長期使用免疫抑制劑的患者易發(fā)生真菌性中耳炎,常見白色念珠菌感染。癥狀包括頑固性耳漏和瘙癢,需采用氟康唑膠囊抗真菌治療。定期檢測免疫功能,補充轉(zhuǎn)移因子口服液可增強防御能力。

保持鼻腔通暢是預防中耳炎的關(guān)鍵,感冒時避免用力擤鼻,游泳后及時清理耳道積水。兒童患者需家長監(jiān)測體溫變化,出現(xiàn)持續(xù)耳痛或高熱應立即就醫(yī)。飲食宜清淡,限制奶制品攝入以減少黏液分泌,適當補充維生素C泡騰片增強黏膜抵抗力。急性期避免乘坐飛機或潛水,恢復期可進行咀嚼口香糖等促進咽鼓管開放的運動。