帶狀皰疹是幾類傳染病
皮膚科編輯
醫(yī)心科普
皮膚科編輯
醫(yī)心科普
帶狀皰疹屬于乙類傳染病管理范疇。傳染病的分類主要依據(jù)傳播途徑、危害程度及防控措施,我國法定傳染病分為甲、乙、丙三類。

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,該病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏于神經(jīng)節(jié),當(dāng)免疫力下降時(shí)復(fù)發(fā)為帶狀皰疹。根據(jù)中華人民共和國傳染病防治法,該病被納入乙類傳染病管理,需在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
主要通過接觸皰疹液或呼吸道飛沫傳播,傳染性低于水痘。活動(dòng)期患者皮損處病毒載量高,結(jié)痂后傳染性消失。免疫功能正常者接觸后通常僅誘發(fā)水痘而非直接感染帶狀皰疹。
未接種疫苗的兒童、孕婦及免疫缺陷者易被傳染。50歲以上中老年人、腫瘤患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者更易發(fā)病,部分患者愈后可能遺留神經(jīng)痛等后遺癥。

患者需隔離至皰疹結(jié)痂,避免接觸孕婦和嬰幼兒。醫(yī)務(wù)人員建議接種重組帶狀皰疹疫苗,暴露后72小時(shí)內(nèi)可使用抗病毒藥物預(yù)防。污染物需用含氯消毒劑處理。
需與單純皰疹、接觸性皮炎等皮膚病鑒別。典型表現(xiàn)為單側(cè)帶狀分布的紅斑水皰伴神經(jīng)痛,實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)病毒DNA或抗體滴度升高。

帶狀皰疹急性期應(yīng)保持皮損清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜選擇富含維生素B族的全谷物、瘦肉及深綠色蔬菜,避免辛辣刺激食物。恢復(fù)期可進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,但需避免勞累。神經(jīng)痛患者可采用冷敷緩解癥狀,夜間疼痛影響睡眠時(shí)可墊高患肢。建議50歲以上人群接種帶狀皰疹疫苗,糖尿病患者需特別注意血糖控制以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。