寶寶睡覺老是抽搐是怎么回事
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康領(lǐng)路人
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康領(lǐng)路人
寶寶睡覺老是抽搐可能由生理性肌陣攣、缺鈣、癲癇、高熱驚厥、腦損傷等原因引起,可通過觀察癥狀、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式干預(yù)。

新生兒或小月齡寶寶在淺睡眠期可能出現(xiàn)肢體突然抖動(dòng),屬于正常神經(jīng)發(fā)育現(xiàn)象。表現(xiàn)為單次或連續(xù)數(shù)秒的短暫抽動(dòng),通常不伴隨哭鬧或意識(shí)障礙。家長需注意區(qū)分是否因外界聲音、觸碰等刺激誘發(fā),無須特殊處理,隨年齡增長會(huì)逐漸消失。若頻繁發(fā)作或持續(xù)至清醒狀態(tài),需就醫(yī)排除病理因素。
維生素D缺乏導(dǎo)致血鈣降低時(shí),可能引發(fā)神經(jīng)肌肉興奮性增高。寶寶除睡眠抽搐外,常伴有多汗、枕禿、囟門閉合延遲等表現(xiàn)。家長需遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑,并適當(dāng)增加含鈣輔食如母乳、配方奶、西藍(lán)花等。陽光充足時(shí)每日進(jìn)行15-30分鐘戶外活動(dòng)有助于皮膚合成維生素D。
小兒癲癇發(fā)作可能表現(xiàn)為睡眠中肢體強(qiáng)直或陣攣,發(fā)作時(shí)伴有意識(shí)喪失、雙眼凝視或口吐白沫。可能與圍產(chǎn)期缺氧、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。確診需通過腦電圖檢查,治療常用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。家長需記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間供醫(yī)生參考。

6個(gè)月至5歲嬰幼兒在體溫快速上升期可能出現(xiàn)全身性抽搐,通常持續(xù)1-3分鐘。家長應(yīng)立即讓寶寶側(cè)臥防止窒息,用溫水擦拭腋窩等部位物理降溫,并盡快送醫(yī)。反復(fù)高熱驚厥患兒可遵醫(yī)囑備用地西泮栓劑,但禁止自行使用退熱藥預(yù)防抽搐。
缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等器質(zhì)性病變可能導(dǎo)致病理性抽搐。此類患兒往往有早產(chǎn)、窒息等病史,抽搐時(shí)動(dòng)作幅度大且持續(xù)時(shí)間長,可能伴隨肌張力異?;虬l(fā)育遲緩。需通過頭顱MRI明確診斷,治療包括營養(yǎng)神經(jīng)藥物如鼠神經(jīng)生長因子注射液,嚴(yán)重者需康復(fù)訓(xùn)練。

家長發(fā)現(xiàn)寶寶睡眠抽搐時(shí)應(yīng)保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激,記錄抽搐部位、時(shí)長和頻率。日常保證充足睡眠時(shí)間,避免過度疲勞。母乳喂養(yǎng)媽媽需注意均衡膳食,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按月齡選擇合適段位。若抽搐伴隨發(fā)熱、嘔吐或意識(shí)改變,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行腦電圖、血鈣檢測等檢查,排除嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病。