左側(cè)腋窩下面肋骨處隱隱作痛怎么回事,怎么辦
骨科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
左側(cè)腋窩下面肋骨處隱隱作痛可能與肋間神經(jīng)炎、肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎或帶狀皰疹等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預。

肋間神經(jīng)炎常因病毒感染或胸椎退變壓迫神經(jīng)引起,表現(xiàn)為單側(cè)肋骨區(qū)域刺痛或灼痛,咳嗽時加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛。避免提重物或過度扭轉(zhuǎn)身體。
劇烈運動或姿勢不當可能導致肋間肌或前鋸肌拉傷,疼痛在深呼吸或按壓時明顯。急性期可冷敷患處,48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。疼痛持續(xù)需排除肋骨骨折,必要時拍攝X線片。
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥多由勞損或免疫力下降引發(fā),表現(xiàn)為局部腫脹壓痛??赏庥梅嚷宸夷z貼膏,口服塞來昔布膠囊控制炎癥。睡眠時避免患側(cè)臥位壓迫。

肺部感染或結(jié)核等疾病可能繼發(fā)胸膜炎癥,疼痛隨呼吸加深,可能伴有發(fā)熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,確診后使用頭孢呋辛酯片抗感染,必要時胸腔穿刺引流積液。
水痘-帶狀皰疹病毒再激活可引發(fā)肋間神經(jīng)分布區(qū)疼痛,初期僅有隱痛,2-3天后出現(xiàn)簇狀水皰。早期服用鹽酸伐昔洛韋片抗病毒,配合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。保持皮損清潔干燥。

日常應避免劇烈擴胸運動,選擇寬松衣物減少摩擦。疼痛發(fā)作時可嘗試調(diào)整呼吸節(jié)奏,用枕頭支撐患側(cè)減輕牽拉。若疼痛持續(xù)超過1周、伴隨呼吸困難或皮膚異常改變,需立即就診排查心血管或腫瘤性疾病。注意記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及緩解方式,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。