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嬰幼兒缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、早產(chǎn)等因素引起，可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、預防護理等方式治療。

1、鐵攝入不足：

母乳或配方奶中鐵含量不足是常見原因，6個月后未及時添加富含鐵的輔食如強化米粉、紅肉泥等。治療需逐步引入豬肝粉、蛋黃等高鐵食物，必要時在醫(yī)生指導下使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物。

2、吸收障礙：

慢性腹瀉、腸道炎癥或牛奶蛋白過敏會影響鐵吸收，可能伴隨大便異常、濕疹等癥狀。需治療原發(fā)疾病，選擇氨基酸配方奶粉，補充維生素C促進鐵吸收，避免與鈣劑同服。

3、需求增加：

早產(chǎn)兒、低出生體重兒及快速生長期嬰兒對鐵需求增高，可能表現(xiàn)為生長曲線下滑。建議早產(chǎn)兒生后2周開始預防性補鐵，選擇葡萄糖酸亞鐵等易吸收劑型，定期監(jiān)測血紅蛋白。

4、慢性失血：

腸道畸形、鉤蟲感染等導致隱性失血，可能伴隨黑便、食欲減退。需進行糞便潛血檢查，確診后驅(qū)蟲治療或手術(shù)矯正，嚴重貧血需輸注濃縮紅細胞。

5、早產(chǎn)因素：

胎兒期鐵儲備不足是早產(chǎn)兒貧血主因，常伴皮膚蒼白、喂養(yǎng)困難。建議孕期預防母親貧血，出生后早期補充鐵劑，定期隨訪血常規(guī)直至追趕生長完成。

日常護理需保證每日攝入足量高鐵食物如鴨血、黑木耳等，搭配獼猴桃等富含維生素C的水果促進吸收。避免與茶、咖啡同服影響鐵吸收，烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量。定期進行發(fā)育評估和血常規(guī)檢查，出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。哺乳期母親應同時注意自身鐵營養(yǎng)狀況，通過牛肉、菠菜等食物預防缺鐵。

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