小孩流鼻血看什么科
耳鼻喉科編輯
健康解讀者
耳鼻喉科編輯
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小孩流鼻血可以看耳鼻喉科或兒科,可能與鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻竇炎、血液系統(tǒng)疾病等因素有關。

耳鼻喉科是處理鼻腔問題的首選科室。小孩流鼻血可能與鼻腔黏膜干燥、鼻中隔偏曲、過敏性鼻炎等因素有關。醫(yī)生會通過鼻內(nèi)鏡檢查明確出血點,必要時進行電凝止血或填塞處理。若孩子反復出現(xiàn)單側(cè)出血或伴隨鼻塞、膿涕等癥狀,家長需及時帶孩子排查鼻腔結(jié)構(gòu)異?;蜓装Y。
兒科適合初發(fā)或伴隨全身癥狀的患兒。當流鼻血合并發(fā)熱、皮膚瘀斑、乏力時,可能與病毒感染、血小板減少性紫癜等全身性疾病相關。兒科醫(yī)生會評估生長發(fā)育指標,開具血常規(guī)等檢查。家長需觀察孩子是否有碰撞史或家族出血病史,幫助醫(yī)生判斷是否為遺傳性凝血功能障礙。
急診科針對急性大量出血的情況。若孩子鼻血流速快、持續(xù)超過20分鐘無法止住,或出現(xiàn)面色蒼白、頭暈等失血表現(xiàn),家長應立即送醫(yī)。急診科會優(yōu)先進行鼻腔填塞止血,并靜脈補液維持循環(huán)穩(wěn)定,后續(xù)再轉(zhuǎn)專科排查病因。

血液科適用于反復出血的疑難病例。當孩子每月流鼻血超過3次,或伴隨牙齦出血、關節(jié)血腫時,需排查血友病、白血病等血液病。血液科會進行凝血四項、骨髓穿刺等檢查。家長需記錄孩子出血頻率和誘因,避免劇烈運動加重癥狀。
中醫(yī)兒科適合慢性反復性鼻衄的調(diào)理。中醫(yī)認為肺胃積熱、陰虛火旺可導致鼻衄,可能采用白茅根、藕節(jié)炭等中藥涼血止血。家長可配合用金銀花露濕潤鼻腔,避免孩子挖鼻或進食辛辣食物。

日常護理中,家長應保持室內(nèi)濕度在50%-60%,指導孩子勿摳挖鼻腔。出血時可用拇指食指捏住鼻翼壓迫5-10分鐘,頭部稍前傾避免血液倒流。若每周出血超過2次或單次出血量大,須完善鼻腔CT或凝血功能檢查。冬季可使用生理性海水噴霧潤滑鼻黏膜,飲食多補充維生素C和維生素K含量高的食物如獼猴桃、菠菜等。