鼻孔里有血但是沒流血怎么回事
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
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鼻孔里有血但沒流血可能由鼻腔干燥、外力損傷、鼻炎、鼻竇炎、鼻腔腫瘤等原因引起，可通過保持鼻腔濕潤、避免挖鼻、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性處理。
1、鼻腔干燥
環(huán)境干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻黏膜水分蒸發(fā)過快，黏膜毛細血管脆性增加，輕微摩擦即可出現(xiàn)滲血。表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)結(jié)痂或少量血絲，無活動性出血?？墒褂蒙睇}水鼻腔噴霧濕潤黏膜，室內(nèi)放置加濕器維持濕度在50%左右，每日飲水不少于1500毫升。
2、外力損傷
挖鼻、擤鼻過猛或鼻腔異物可能造成黏膜機械性損傷。常見鼻腔前段黏膜破損，可見局部血痂附著，可能伴隨輕微疼痛。需避免反復(fù)觸碰損傷部位，可局部涂抹紅霉素軟膏預(yù)防感染。兒童患者家長需監(jiān)督其改正挖鼻習(xí)慣。
3、鼻炎
過敏性鼻炎或慢性鼻炎可能導(dǎo)致黏膜充血水腫，毛細血管擴張易破裂。常伴鼻癢、打噴嚏、鼻塞等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、通竅鼻炎顆粒等藥物控制炎癥，減少黏膜出血概率。
4、鼻竇炎
細菌感染引發(fā)的鼻竇炎可能引起黏膜糜爛出血，多伴隨黃膿涕、頭痛、嗅覺減退。需通過鼻竇CT明確診斷，急性期可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵舒口服液等藥物抗感染治療。
5、鼻腔腫瘤
血管瘤、乳頭狀瘤等良性腫瘤或惡性腫瘤可能表現(xiàn)為反復(fù)少量滲血。需通過鼻內(nèi)鏡及病理檢查確診。良性腫瘤可選擇等離子消融術(shù)，惡性腫瘤需根據(jù)分期進行手術(shù)聯(lián)合放化療。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。冬季可使用凡士林薄涂鼻腔前庭預(yù)防干裂。若出血頻率增加或出現(xiàn)大量鮮血，需立即就診耳鼻喉科。高血壓患者需監(jiān)測血壓，長期服用抗凝藥物者應(yīng)評估用藥方案。飲食宜清淡，適量補充維生素C和維生素K有助于維持血管彈性。
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