牙齦灌膿了是怎么回事
口腔科編輯
醫(yī)顆葡萄
關(guān)鍵詞: #牙齦
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牙齦灌膿通常由牙周炎、根尖周炎、齲齒繼發(fā)感染、智齒冠周炎或外傷性牙齦損傷等原因引起,可通過局部清創(chuàng)、抗生素治療、根管治療、手術(shù)引流或拔牙等方式干預(yù)。

牙周炎是牙齦灌膿最常見的原因,與牙菌斑堆積刺激牙齦有關(guān)。典型表現(xiàn)為牙齦紅腫出血、牙周袋形成伴膿性分泌物。需進(jìn)行齦下刮治清除菌斑結(jié)石,配合使用甲硝唑片、鹽酸米諾環(huán)素軟膏等藥物控制感染。日常需加強(qiáng)巴氏刷牙法清潔。
齲壞或牙外傷導(dǎo)致牙髓壞死,感染擴(kuò)散至根尖區(qū)形成膿腫?;佳烙幸Ш贤?、叩擊痛,對應(yīng)牙齦處可見瘺管溢膿。需行根管治療清除壞死組織,急性期可口服阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,膿腫形成需切開引流。
深齲未及時(shí)治療可引發(fā)牙髓炎,進(jìn)一步發(fā)展為根尖膿腫??梢婟x洞內(nèi)食物嵌塞、牙齦腫脹波動(dòng)感。需去除腐質(zhì)后視情況做蓋髓術(shù)或根管治療,配合使用頭孢克洛干混懸劑控制炎癥。

阻生智齒周圍牙齦瓣下食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。表現(xiàn)為智齒區(qū)牙齦紅腫化膿、張口受限。急性期用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋,口服羅紅霉素分散片消炎,炎癥消退后建議拔除阻生齒。
硬物刺傷或刷牙過度導(dǎo)致牙齦撕裂后繼發(fā)感染。創(chuàng)口處可見膿性分泌物,周圍組織充血。需清創(chuàng)后局部涂抹碘甘油,配合維生素C片促進(jìn)愈合。避免進(jìn)食尖銳食物刺激傷口。

出現(xiàn)牙齦灌膿應(yīng)盡早就醫(yī)口腔科,避免用力擠壓膿包。治療期間保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷輕柔清潔,飯后用生理鹽水漱口。飲食宜清淡,避免過燙、辛辣食物刺激患處。吸煙患者需暫停吸煙以促進(jìn)組織修復(fù)。