胃腸道淋巴瘤ct表現(xiàn)
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健康陪伴者
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胃腸道淋巴瘤在CT影像上主要表現(xiàn)為胃腸壁彌漫性或局灶性增厚、黏膜皺襞粗大、腸系膜淋巴結(jié)腫大、病變區(qū)域強(qiáng)化程度較低及腸腔動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張等特征。

胃腸壁彌漫性增厚是胃腸道淋巴瘤的常見(jiàn)表現(xiàn),通常累及胃或腸道的較長(zhǎng)節(jié)段,增厚程度較均勻,黏膜下層浸潤(rùn)導(dǎo)致壁層柔軟度保留。黏膜皺襞粗大呈結(jié)節(jié)狀或腦回狀,表面可能伴有多發(fā)糜爛或淺潰瘍,增強(qiáng)掃描時(shí)強(qiáng)化方式多為輕度至中度均勻強(qiáng)化。腸系膜淋巴結(jié)腫大常呈融合性生長(zhǎng),淋巴結(jié)包膜完整,增強(qiáng)后呈輕度強(qiáng)化,可能與腹腔其他淋巴結(jié)群相互粘連。病變區(qū)域在動(dòng)脈期及靜脈期CT掃描中強(qiáng)化程度明顯低于腺癌,延遲期可見(jiàn)緩慢漸進(jìn)性強(qiáng)化,這與腫瘤細(xì)胞在黏膜下層彌漫浸潤(rùn)有關(guān)。腸腔動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張多見(jiàn)于小腸淋巴瘤,表現(xiàn)為受累腸段管腔顯著擴(kuò)張而腸壁相對(duì)變薄,容易并發(fā)腸套疊或梗阻。
建議患者定期進(jìn)行胃腸鏡活檢明確病理類(lèi)型,結(jié)合全身PET-CT評(píng)估病變范圍,治療期間注意攝入易消化的高蛋白食物如魚(yú)肉泥、蒸蛋羹,避免辛辣刺激飲食,適當(dāng)進(jìn)行散步等緩和運(yùn)動(dòng)維持體能,嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成放化療周期。