吸一口氣胸口疼是怎么回事?
心胸外科編輯
健康領(lǐng)路人
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吸一口氣胸口疼可能與肋間神經(jīng)痛、胸膜炎、肌肉拉傷、氣胸、冠心病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。

肋間神經(jīng)痛通常由病毒感染或外傷引起,表現(xiàn)為吸氣時(shí)單側(cè)胸部刺痛,咳嗽或轉(zhuǎn)身可能加重疼痛??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。保持良好體位避免壓迫患處,局部熱敷有助于改善癥狀。
胸膜炎多與肺部感染相關(guān),吸氣時(shí)胸痛伴隨發(fā)熱、咳嗽,疼痛呈刀割樣且隨呼吸加深加劇。需完善胸部CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片抗感染,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。臥床休息期間建議采取患側(cè)臥位減輕胸膜摩擦。
劇烈運(yùn)動(dòng)或突然扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷,表現(xiàn)為局限性壓痛伴吸氣時(shí)牽扯痛。急性期可冷敷患處,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏外敷,避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。

自發(fā)性氣胸常見于瘦高體型人群,突發(fā)尖銳胸痛伴呼吸困難,吸氣時(shí)疼痛顯著。需立即進(jìn)行胸部X線檢查,少量氣胸可吸氧觀察,大量氣胸需行胸腔閉式引流術(shù)?;謴?fù)期避免屏氣動(dòng)作和乘坐飛機(jī)。
冠心病患者可能出現(xiàn)不典型胸痛,吸氣時(shí)胸骨后壓迫感可放射至左肩。建議完善心電圖和冠脈造影,確診后遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片改善心肌供血。日常需控制血壓血糖,避免情緒激動(dòng)和寒冷刺激。

出現(xiàn)吸氣性胸痛應(yīng)避免自行按壓或熱敷,記錄疼痛發(fā)作時(shí)間與誘因。保持環(huán)境空氣流通,穿著寬松衣物減少胸部壓迫。飲食宜清淡易消化,限制咖啡因攝入。若疼痛持續(xù)超過30分鐘或伴隨冷汗、暈厥,需立即呼叫急救。康復(fù)階段可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,逐步恢復(fù)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。