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兒童腸痙攣的癥狀

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞: #腸痙攣 #兒童

兒童腸痙攣主要表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安、腹部脹氣嘔吐、排便異常等癥狀。腸痙攣可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、食物過(guò)敏、心理因素等原因有關(guān)。

1、陣發(fā)性腹痛

腹痛是腸痙攣?zhàn)畹湫偷陌Y狀,疼痛多位于臍周或上腹部,呈陣發(fā)性發(fā)作,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等。疼痛發(fā)作時(shí)兒童常表現(xiàn)為突然哭鬧、面色蒼白、蜷縮身體或按壓腹部。腹痛可自行緩解,緩解期兒童活動(dòng)如常。家長(zhǎng)需注意觀察腹痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,避免給兒童進(jìn)食生冷刺激性食物。

2、哭鬧不安

由于腹痛不適,嬰幼兒常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈哭鬧,難以安撫,哭鬧時(shí)可能伴隨蹬腿、握拳等動(dòng)作。年長(zhǎng)兒可能主訴腹部疼痛并拒絕進(jìn)食。家長(zhǎng)可通過(guò)輕輕按摩兒童腹部或采取膝胸位幫助緩解不適,若哭鬧持續(xù)超過(guò)2小時(shí)或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。

3、腹部脹氣

腸痙攣患兒常見(jiàn)腹部膨隆,叩診呈鼓音,聽(tīng)診腸鳴音活躍。脹氣多因腸道平滑肌痙攣導(dǎo)致氣體排出受阻所致。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笥趦和共?,或幫助兒童進(jìn)行蹬自行車(chē)式腿部運(yùn)動(dòng)促進(jìn)排氣。避免讓兒童進(jìn)食易產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。

4、嘔吐

部分患兒可能出現(xiàn)惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣嘔吐。反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致脫水,表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥。家長(zhǎng)應(yīng)讓兒童少量多次飲用溫水或口服補(bǔ)液鹽,嘔吐劇烈或持續(xù)6小時(shí)以上需就醫(yī)排除腸梗阻等急腹癥。

5、排便異常

腸痙攣可能伴隨腹瀉或便秘,腹瀉時(shí)大便多為稀水樣,便秘時(shí)可能數(shù)日未排大便。家長(zhǎng)需記錄兒童排便次數(shù)及性狀,腹瀉患兒可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉,便秘患兒可適當(dāng)增加膳食纖維攝入如西梅泥。若出現(xiàn)血便、黏液便或排便時(shí)劇烈哭鬧應(yīng)立即就醫(yī)。

家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童飲食規(guī)律,避免暴飲暴食或食用過(guò)多冷飲??蛇m當(dāng)增加腹部保暖,飯后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、血便、體重下降等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診兒科或消化內(nèi)科,必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)、糞便檢測(cè)或腹部超聲檢查。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具顛茄合劑、消旋山莨菪堿片等解痙藥物,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)腸道功能。

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