寶寶腸痙攣是怎么引起的?
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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寶寶腸痙攣可能與遺傳因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、腹部受涼、胃腸功能紊亂、腸道感染等原因有關(guān)。腸痙攣通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、哭鬧不安、雙腿蜷曲等癥狀,可通過熱敷按摩、調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。

部分寶寶可能存在家族性胃腸敏感體質(zhì),父母幼時(shí)有腸痙攣病史的寶寶發(fā)病概率較高。這類情況通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的短暫性腹痛,發(fā)作時(shí)建議家長(zhǎng)用溫?zé)崾终祈槙r(shí)針輕柔按摩寶寶臍周,同時(shí)保持安靜環(huán)境避免過度刺激。無須特殊用藥,多數(shù)隨年齡增長(zhǎng)可自行緩解。
家長(zhǎng)需注意奶液溫度過涼、奶嘴孔過大導(dǎo)致吞入空氣、過度喂養(yǎng)等情況都可能誘發(fā)腸痙攣。建議采用少量多次喂養(yǎng)方式,喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。可配合使用嬰兒專用西甲硅油乳劑幫助排氣。
寶寶肚臍周圍脂肪層較薄,寒冷刺激易引發(fā)腸壁肌肉痙攣。家長(zhǎng)需注意腹部保暖,使用純棉腹圍包裹。發(fā)作時(shí)可用40℃熱水袋隔毛巾熱敷10分鐘,配合屈腿按摩幫助緩解。若伴隨腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等腸道黏膜保護(hù)劑。

嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,消化酶分泌不足時(shí)可能出現(xiàn)功能性腸痙攣。表現(xiàn)為進(jìn)食后哭鬧、排氣增多。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記,避免過早添加輔食。醫(yī)生可能推薦枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,配合胰酶腸溶膠囊輔助消化。
輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎早期常以陣發(fā)性腹痛為前驅(qū)癥狀,后期多出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、蛋花湯樣便。家長(zhǎng)需觀察寶寶精神狀態(tài),及時(shí)留取大便標(biāo)本送檢。確診后可遵醫(yī)囑使用消旋卡多曲顆粒控制分泌,配合口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,細(xì)菌感染時(shí)需用頭孢克肟顆粒等抗生素。

日常護(hù)理需保持寶寶飲食規(guī)律,人工喂養(yǎng)者選擇適度水解蛋白配方奶粉。哺乳期母親應(yīng)限制辛辣刺激食物攝入。每次腹痛發(fā)作時(shí)家長(zhǎng)可用玩具分散注意力,避免過度搖晃寶寶。記錄發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷病因,若腹痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)血便、反復(fù)嘔吐需立即就醫(yī)。6月齡后隨著輔食添加和腸道發(fā)育成熟,多數(shù)腸痙攣癥狀會(huì)逐漸改善。