宮頸疾病是怎么得的
傳染科編輯
科普小醫(yī)森
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宮頸疾病可能由人乳頭瘤病毒感染、不潔性生活、多次人工流產(chǎn)、激素水平異常、免疫功能低下等原因引起,通常表現(xiàn)為陰道分泌物異常、接觸性出血、下腹墜痛等癥狀。宮頸疾病可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

高危型人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素,病毒通過(guò)性接觸傳播感染宮頸上皮細(xì)胞,可能導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變?;颊呖赡艹霈F(xiàn)同房后出血、白帶帶血絲等癥狀??勺襻t(yī)囑使用重組人干擾素α2b栓、保婦康栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物進(jìn)行局部治療,定期進(jìn)行宮頸癌篩查。
過(guò)早開(kāi)始性生活、多個(gè)性伴侶或性伴侶存在泌尿生殖系統(tǒng)感染時(shí),可能增加病原體傳播風(fēng)險(xiǎn)。淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等微生物感染可引發(fā)宮頸炎,表現(xiàn)為黃色膿性分泌物、宮頸充血水腫。需進(jìn)行分泌物病原體檢測(cè),使用阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素治療。
反復(fù)宮腔操作可能損傷宮頸管黏膜屏障,器械通過(guò)宮頸時(shí)可能造成機(jī)械性損傷,術(shù)后護(hù)理不當(dāng)易繼發(fā)感染。可能出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)陰道流血、下腹隱痛伴發(fā)熱。需預(yù)防性使用頭孢克肟膠囊、甲硝唑片等抗生素,術(shù)后禁止盆浴及性生活。

長(zhǎng)期口服避孕藥或圍絕經(jīng)期雌激素水平下降時(shí),宮頸柱狀上皮外移范圍可能擴(kuò)大,形成宮頸糜爛樣改變。部分患者會(huì)出現(xiàn)白帶增多、腰骶部酸痛。可局部應(yīng)用雌激素軟膏調(diào)節(jié)黏膜狀態(tài),或使用苦參凝膠、消糜栓等中成藥改善癥狀。
艾滋病患者、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等人群易發(fā)生持續(xù)性HPV感染或真菌性宮頸炎??赡芎喜⑼怅庰W、豆渣樣白帶等癥狀。需加強(qiáng)免疫力監(jiān)測(cè),使用氟康唑膠囊、克霉唑陰道片等抗真菌藥物,必要時(shí)進(jìn)行免疫調(diào)節(jié)治療。

預(yù)防宮頸疾病需注意性生活衛(wèi)生,建議使用避孕套減少病原體傳播,避免頻繁沖洗陰道破壞微環(huán)境平衡。25歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌。出現(xiàn)異常陰道出血或排液超過(guò)兩周未緩解時(shí),需及時(shí)至婦科門診進(jìn)行陰道鏡檢查。