兒童鼾癥的治療方法

普外科編輯醫(yī)路陽光

560次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-11 10:21:12

關(guān)鍵詞： #兒童 #鼾癥

兒童鼾癥可通過調(diào)整睡姿、控制體重、鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。兒童鼾癥通常由腺樣體肥大、過敏性鼻炎、肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大等原因引起。

1、調(diào)整睡姿

側(cè)臥位睡眠可減少舌根后墜對(duì)氣道的壓迫，改善通氣。家長(zhǎng)需幫助兒童保持穩(wěn)定睡姿，避免使用過高枕頭。若合并過敏性鼻炎，可同步抬高床頭減少鼻黏膜充血。該方法適用于輕度鼾癥或暫時(shí)性打鼾，需長(zhǎng)期堅(jiān)持觀察效果。

2、控制體重

肥胖兒童頸部脂肪堆積會(huì)加重氣道狹窄，BMI超過同年齡標(biāo)準(zhǔn)時(shí)需制定減重計(jì)劃。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少高糖高脂食物攝入，每日保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。體重下降后，多數(shù)患兒鼾癥癥狀可明顯緩解。

3、鼻腔沖洗

生理鹽水鼻腔沖洗能清除分泌物，緩解鼻塞導(dǎo)致的鼾聲?？墒褂脙和瘜Ｓ孟幢瞧?，每日1-2次沖洗。合并過敏性鼻炎時(shí)，可配合使用糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。該方法對(duì)腺樣體肥大引起的鼻咽部阻塞也有輔助改善作用。

4、藥物治療

孟魯司特鈉顆粒適用于過敏性鼻炎合并氣道高反應(yīng)性患兒，可減輕黏膜水腫。鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能縮小腺樣體體積?？股厝绨⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑用于急性感染期治療。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免自行調(diào)整劑量。

5、手術(shù)治療

腺樣體切除術(shù)適用于腺樣體肥大阻塞后鼻孔2/3以上的患兒，術(shù)后通氣改善率較高。低溫等離子扁桃體切除術(shù)適合反復(fù)扁桃體炎伴鼾癥者。手術(shù)需評(píng)估多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果，術(shù)后需預(yù)防出血和感染，家長(zhǎng)應(yīng)配合術(shù)后流質(zhì)飲食護(hù)理。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童睡眠質(zhì)量，記錄打鼾頻率和憋醒次數(shù)。保持臥室濕度在50%-60%，避免接觸二手煙等刺激物。若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)睡眠呼吸暫停，需及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠圖檢查。日?？晒膭?lì)兒童練習(xí)吹奏類樂器增強(qiáng)呼吸肌力量，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即平臥。

兒童鼾癥

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