7種治療iga腎病新藥介紹治療iga腎病新藥都有哪些

腎內(nèi)科編輯醫(yī)點(diǎn)就懂

965次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-11-24 17:44:02

Iga腎病可能很多人都不知道它的發(fā)病原因，而且這種疾病是原發(fā)性腎小球發(fā)炎引起的，會(huì)導(dǎo)致腎小球出現(xiàn)iga積累，還會(huì)導(dǎo)致尿蛋白積累等情況，所以出現(xiàn)這種腎病的患者，應(yīng)該要及時(shí)的進(jìn)行治療，一般是采用三聯(lián)療法進(jìn)行治療，而且這種疾病會(huì)導(dǎo)致病情發(fā)作以及腎功能不全的情況。

IgA腎病是最為常見(jiàn)的一種原發(fā)性腎小球疾病，是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區(qū)沉積的原發(fā)性腎小球病。病變類(lèi)型包括局灶節(jié)段性病變、毛細(xì)血管內(nèi)增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出現(xiàn)嚴(yán)重高血壓或者腎功能不全。

治療

本病無(wú)特殊治療方法，臨床根據(jù)病人不同表現(xiàn)及病程，采用不同措施，目的是保護(hù)腎功能，減慢病情進(jìn)展。按照臨床分型治療IgA腎病如下:

1.孤立性鏡下血尿型

無(wú)需特殊治療，定期隨訪。

2.反復(fù)發(fā)作肉眼血尿型

病灶清除如扁桃體切除，可根據(jù)蛋白尿的多少使用三聯(lián)療法(雷公藤多苷，大黃素，ACEI/ARB)。

3.尿檢異常型

三聯(lián)療法(雷公藤多苷，大黃素，ACEI/ARB)。

4.血管炎型

(1)MMF治療方案:甲潑尼龍靜脈滴注沖擊治療三天，繼以潑尼松0.6mg/(kg.d)，每2周減少5mg/d至10mg/d，以后維持此劑量。MMF以0.5g，2/d開(kāi)始給藥，依據(jù)血藥濃度增加至1.5～2.0g/d，連續(xù)使用6個(gè)月，以每日0.75～1g劑量維持，總療程2年。

(2)環(huán)磷酰胺(CTX)治療方案:甲潑尼龍同MMF治療方案。CTX沖擊療法，每月1次，共6個(gè)月，以后每3個(gè)月1次。總劑量&8g。CTX治療結(jié)束后用硫唑嘌呤維持，總療程2年。

5.大量蛋白尿型(合并微小病變)

選擇使用ACEI/ARB,CCB,利尿劑種類(lèi)的降壓藥，蛋白尿>1.5g/24的病例可合用雷公藤多苷片。

7.高血壓型

低蛋白飲食，使用雷公藤多苷，大黃素，ACEI/ARB藥物治療。

6.大量蛋白尿型

潑尼松正規(guī)治療。

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