慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的癥狀
內(nèi)分泌科編輯
健康萬(wàn)事通
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慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的癥狀主要有頸部腫大、乏力、畏寒、體重增加、皮膚干燥等。慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又稱(chēng)橋本甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,多見(jiàn)于30-50歲女性,早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。

甲狀腺呈彌漫性對(duì)稱(chēng)性腫大是慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎的典型表現(xiàn),腫大的甲狀腺質(zhì)地韌如橡皮,表面光滑,與周?chē)M織無(wú)粘連?;颊呖赡茏杂X(jué)頸部增粗,部分患者在體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大。甲狀腺腫大程度與甲狀腺功能減退程度不一定相關(guān)。
由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致新陳代謝減慢,患者常感到全身乏力、容易疲勞,即使充分休息后仍無(wú)法緩解。乏力癥狀在早晨起床時(shí)尤為明顯,可能影響日常工作生活。隨著病情發(fā)展,乏力感會(huì)逐漸加重。
甲狀腺激素減少會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率降低,產(chǎn)熱減少,患者常表現(xiàn)為怕冷、體溫偏低,即使在溫暖環(huán)境中也需穿著較多衣物。畏寒癥狀在冬季更為明顯,部分患者會(huì)出現(xiàn)手腳冰涼的情況。

新陳代謝減慢會(huì)導(dǎo)致能量消耗減少,即使飲食量未增加也可能出現(xiàn)體重緩慢上升。體重增加多為輕度至中度,很少出現(xiàn)嚴(yán)重肥胖。部分患者會(huì)伴有面部和四肢輕度浮腫,按壓后無(wú)明顯凹陷。
甲狀腺激素缺乏會(huì)影響皮膚代謝,導(dǎo)致皮膚干燥粗糙、缺乏彈性,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫屑。皮膚干燥多見(jiàn)于四肢伸側(cè),面部皮膚可能顯得蒼白或輕度發(fā)黃。部分患者指甲變脆易裂,毛發(fā)干枯易脫落。

慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚(yú)肉等,限制高脂肪高糖食物攝入。注意保暖,避免受涼感冒。定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能,遵醫(yī)囑進(jìn)行甲狀腺激素替代治療,不可自行調(diào)整藥物劑量。如出現(xiàn)明顯水腫、心率減慢、嗜睡等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。