甲狀腺癌不能做消融
內(nèi)分泌科編輯
健康解讀者
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甲狀腺癌是一種起源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁細(xì)胞的惡性腫瘤,不建議進(jìn)行消融手術(shù)。因?yàn)橄谑中g(shù)是在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行,可能會(huì)由于引導(dǎo)方式不當(dāng)而對(duì)患者造成傷害,包括血腫、神經(jīng)損傷、空氣栓塞、血管損傷等。
1、血腫:在進(jìn)行消融手術(shù)時(shí),有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大出血的情況,如果患者出血量較大,可能會(huì)壓迫氣管而引起呼吸困難。此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行壓迫止血,必要時(shí)需要進(jìn)行開(kāi)胸探查止血;

2、神經(jīng)損傷:如果手術(shù)過(guò)程中損傷到喉返神經(jīng),術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、飲水嗆咳等癥狀。此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)修復(fù)損傷神經(jīng),可以行喉返神經(jīng)吻合術(shù),也可以通過(guò)針灸等理療方式進(jìn)行治療;
3、空氣栓塞:如果在消融手術(shù)中導(dǎo)致患者出現(xiàn)空氣栓塞,可以直接危及生命安全,此時(shí)需要及時(shí)進(jìn)行吸氧,并且通過(guò)胸穿刺抽氣或者緊急氣管插管等方式緩解癥狀;
4、血管損傷:在進(jìn)行消融手術(shù)時(shí),有可能會(huì)損傷到患者的血管,導(dǎo)致患者出現(xiàn)大出血。此時(shí)可以通過(guò)介入的方法來(lái)栓塞血管,也可以通過(guò)開(kāi)胸探查止血。
除上述情況外,如果患者不耐受消融手術(shù)的刺激,還可能會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能降低的情況。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)患者的病情選擇合適的治療方法。在進(jìn)行甲狀腺癌消融手術(shù)前,要明確自身是否適合進(jìn)行消融手術(shù)。如果不適合進(jìn)行消融手術(shù),可以選擇其他的治療方法,如放療、化療、免疫治療等。