眼球上有黃斑的原因
眼科編輯
醫(yī)普觀察員
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眼球上有黃斑可能與結(jié)膜黃斑、瞼裂斑、翼狀胬肉、老年性黃斑變性、黃疸等因素有關(guān)。黃斑是眼球表面或眼底出現(xiàn)的黃色斑塊，不同原因引起的黃斑表現(xiàn)和處理方式有所差異。
1、結(jié)膜黃斑
結(jié)膜黃斑通常出現(xiàn)在眼白部位，表現(xiàn)為淡黃色斑塊?？赡芘c長期紫外線暴露、風(fēng)沙刺激有關(guān)。結(jié)膜黃斑一般無須治療，若影響外觀可考慮手術(shù)切除。日常需注意眼部防曬，佩戴防紫外線眼鏡。
2、瞼裂斑
瞼裂斑多出現(xiàn)在靠近黑眼球的眼白區(qū)域，呈三角形黃色隆起。常見于中老年人，與紫外線損傷相關(guān)。通常無須特殊處理，若出現(xiàn)紅腫疼痛可遵醫(yī)囑使用妥布霉素地塞米松眼膏、氟米龍滴眼液等抗炎藥物。
3、翼狀胬肉
翼狀胬肉表現(xiàn)為從眼白向黑眼球生長的三角形肉膜，可能呈現(xiàn)黃色。初期可使用普拉洛芬滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液控制炎癥。若胬肉持續(xù)生長影響視力，需行翼狀胬肉切除術(shù)聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。
4、老年性黃斑變性
老年性黃斑變性是眼底黃斑區(qū)的退行性病變，可能導(dǎo)致視力下降。干性黃斑變性可補充葉黃素，濕性黃斑變性需玻璃體腔注射雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等抗VEGF藥物。
5、黃疸
全身性黃疸可能導(dǎo)致眼白均勻發(fā)黃，常見于肝膽疾病。需針對原發(fā)病治療，如病毒性肝炎使用恩替卡韋分散片，膽管結(jié)石需行ERCP取石術(shù)。同時要監(jiān)測肝功能指標(biāo)，避免高脂飲食。
眼球出現(xiàn)黃斑時應(yīng)注意避免揉眼，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食可適量增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若黃斑伴有視力下降、眼痛或快速增大，應(yīng)及時到眼科就診檢查。定期進(jìn)行眼底檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)黃斑病變，特別是50歲以上人群每年應(yīng)做一次眼科體檢。
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