眼球缺血會(huì)怎樣

眼科編輯醫(yī)普觀察員

333次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-07-15 12:21:57

關(guān)鍵詞： #眼球

眼球缺血可能導(dǎo)致視力下降、視野缺損甚至失明，通常與視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼等因素有關(guān)。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞是眼球缺血的常見原因之一，表現(xiàn)為突發(fā)無痛性視力喪失或視野部分缺失。該病多與動(dòng)脈硬化、血栓形成或血管痙攣有關(guān)，可能伴隨頭痛、眼脹等癥狀。治療需緊急處理，包括降眼壓藥物如甘露醇注射液、血管擴(kuò)張劑如硝酸甘油片，部分患者需進(jìn)行前房穿刺術(shù)緩解癥狀。糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于慢性缺血過程，早期可能僅有輕微視物模糊，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)飛蚊癥、視野扭曲?？刂蒲鞘顷P(guān)鍵，可配合羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)，嚴(yán)重時(shí)需激光光凝術(shù)或玻璃體切割術(shù)。青光眼急性發(fā)作時(shí)眼壓急劇升高會(huì)壓迫視神經(jīng)血管，導(dǎo)致缺血性視神經(jīng)病變，癥狀包括眼痛、虹視、惡心嘔吐。需使用布林佐胺滴眼液降低眼壓，必要時(shí)行小梁切除術(shù)。

部分特殊情況下，巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等血管炎癥會(huì)引發(fā)眼球后部缺血，表現(xiàn)為漸進(jìn)性視力減退伴咀嚼疼痛。這類患者需長(zhǎng)期服用潑尼松片抑制炎癥，同時(shí)聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血栓。某些血液系統(tǒng)疾病如鐮狀細(xì)胞貧血也可能誘發(fā)視網(wǎng)膜血管阻塞，兒童患者可能出現(xiàn)突發(fā)視力障礙，家長(zhǎng)需定期帶孩子進(jìn)行眼底篩查，急性發(fā)作時(shí)可考慮換血療法。對(duì)于存在高血壓、高血脂等基礎(chǔ)疾病的人群，突發(fā)單眼視力喪失需警惕視網(wǎng)膜分支動(dòng)脈阻塞，這類缺血通常造成扇形視野缺損，通過眼底檢查可見視網(wǎng)膜蒼白水腫，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用血栓通注射液。

日常需控制血壓血糖，避免長(zhǎng)時(shí)間俯身或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致眼壓波動(dòng)。建議每年進(jìn)行眼底檢查，尤其是有心血管疾病或糖尿病病史者。出現(xiàn)突發(fā)視力變化時(shí)須立即平臥休息，盡快到眼科急診條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，缺血超過90分鐘可能造成不可逆視神經(jīng)損傷。飲食上可增加深色蔬菜水果攝入，補(bǔ)充葉黃素等護(hù)眼營(yíng)養(yǎng)素，但不可替代正規(guī)治療。

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