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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成血腫

外科編輯健康萬事通

43次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-14 08:29:05

關(guān)鍵詞： #動(dòng)脈瘤 #動(dòng)脈

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤形成血腫是一種可能危及生命的急癥，應(yīng)立即就醫(yī)以避免嚴(yán)重后果。其主要原因是動(dòng)脈壁的薄弱處因壓力破裂，導(dǎo)致血液滲出并在腦內(nèi)生成血腫，若不及時(shí)控制可能引發(fā)腦組織壓迫和功能障礙。

引起顱內(nèi)動(dòng)脈瘤血腫的常見因素包括遺傳、生活方式及健康狀況等。遺傳上，若家族中有動(dòng)脈瘤病史，發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。長期高血壓、吸煙、飲酒是主要的外部誘因；高血壓導(dǎo)致動(dòng)脈壁壓力升高，吸煙和飲酒則會(huì)加速血管壁損傷，尤其是腦動(dòng)脈。生理因素如動(dòng)脈硬化、年齡增大也容易引發(fā)動(dòng)脈瘤，這歸因于血管彈性的下降。在較為少見的情況下，顱腦外傷也可能導(dǎo)致血管壁損壞，促成動(dòng)脈瘤破裂。某些病理情況如多囊腎病、結(jié)締組織疾病或感染性動(dòng)脈炎，亦有可能間接導(dǎo)致動(dòng)脈瘤和血腫的形成。

一旦確診顱內(nèi)動(dòng)脈瘤伴隨血腫，治療通常包括手術(shù)和輔助治療。手術(shù)治療首選動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)，通過夾具阻斷動(dòng)脈瘤破裂部位避免進(jìn)一步出血；血管內(nèi)介入術(shù)通過將微型金屬圈植入動(dòng)脈瘤內(nèi)達(dá)到封閉目的；引流術(shù)則用于清除已存在的血腫。藥物治療可輔助控制血壓、防止二次出血，如抗高血壓藥（如硝苯地平）和止血藥（如氨甲環(huán)酸）。在恢復(fù)期，健康的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)對(duì)促進(jìn)患者的康復(fù)非常重要，建議低鹽、低脂飲食，同時(shí)進(jìn)行溫和的體能訓(xùn)練以增強(qiáng)血管健康。

一旦出現(xiàn)劇烈頭痛、肌無力、視力模糊或突然昏厥等癥狀，應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查。及時(shí)的影像學(xué)診斷和適當(dāng)?shù)母深A(yù)能顯著提高存活率并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于有家族病史或高危因素的個(gè)體，建議定期體檢以盡早發(fā)現(xiàn)潛在問題。

動(dòng)脈瘤動(dòng)脈

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