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睪丸炎和附睪炎的區(qū)別是什么

男性生殖感染編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: #睪丸炎 #附睪炎

睪丸炎和附睪炎是兩種不同的男性生殖系統(tǒng)炎癥,主要區(qū)別在于發(fā)病部位和臨床表現(xiàn)。睪丸炎是睪丸組織的炎癥,附睪炎則是附睪的炎癥,兩者可能單獨(dú)發(fā)生或合并出現(xiàn)。

1、發(fā)病部位

睪丸炎病變集中在睪丸,表現(xiàn)為睪丸腫脹、觸痛明顯,可能伴隨陰囊皮膚發(fā)紅。附睪炎以附睪腫大和疼痛為主,疼痛常從附睪尾部向頭部蔓延,可能伴有輸精管增粗。兩者解剖位置相鄰,感染可能相互擴(kuò)散。

2、病因差異

睪丸炎多由病毒感染引起,如流行性腮腺炎病毒,細(xì)菌感染常見于淋球菌或衣原體。附睪炎主要因細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致,常見病原體包括大腸桿菌、葡萄球菌等,尿路感染前列腺炎可能誘發(fā)。

3、癥狀特點(diǎn)

睪丸炎急性期會(huì)出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀,睪丸疼痛呈持續(xù)性。附睪炎疼痛多為漸進(jìn)性,排尿時(shí)可能加重,部分患者出現(xiàn)尿道分泌物。慢性附睪炎可能形成硬結(jié),而睪丸炎慢性化可能影響生精功能。

4、并發(fā)癥不同

睪丸炎可能導(dǎo)致睪丸萎縮或不育,腮腺炎性睪丸炎約三成引發(fā)睪丸萎縮。附睪炎可能形成膿腫或?qū)е赂讲G管堵塞,雙側(cè)發(fā)病可能造成梗阻性無精癥。兩者均可引起反應(yīng)性鞘膜積液。

5、治療側(cè)重

病毒性睪丸炎以對癥治療為主,細(xì)菌性需用抗生素如左氧氟沙星片。附睪炎首選敏感抗生素如頭孢克肟分散片,慢性期可配合熱敷。嚴(yán)重睪丸膿腫需切開引流,反復(fù)發(fā)作的附睪炎可能需手術(shù)切除。

日常應(yīng)避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰部透氣。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高局部,禁止性生活直至炎癥消退。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。出現(xiàn)陰囊紅腫熱痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,避免自行用藥延誤治療。

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