龜頭炎和梅毒的區(qū)別是什么
男性生殖感染編輯
醫(yī)普觀察員
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龜頭炎與梅毒是兩種截然不同的疾病，前者屬于局部炎癥反應(yīng)，后者為性傳播感染性疾病。主要區(qū)別在于病因、癥狀表現(xiàn)及傳播途徑，龜頭炎通常由細(xì)菌、真菌感染或物理刺激引起，表現(xiàn)為龜頭紅腫、瘙癢；梅毒則由梅毒螺旋體感染導(dǎo)致，初期表現(xiàn)為無痛性硬下疳，后期可能累及全身器官。
龜頭炎多因局部衛(wèi)生不良、包皮過長或過敏反應(yīng)誘發(fā)，常見癥狀包括龜頭潮紅、白色分泌物、灼熱感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)淺表潰瘍。真菌性龜頭炎可能伴隨白色膜狀物，細(xì)菌感染時(shí)分泌物可能呈黃色。治療需根據(jù)病原體選擇抗真菌乳膏如硝酸咪康唑乳膏，或抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏，合并包皮過長者需考慮包皮環(huán)切術(shù)。
梅毒具有明確傳染性，一期梅毒特征為生殖器部位單發(fā)硬結(jié)，表面清潔無痛，伴有腹股溝淋巴結(jié)腫大。未經(jīng)治療可進(jìn)展至二期，出現(xiàn)全身皮疹、扁平濕疣等表現(xiàn)。確診需依靠血清學(xué)檢測如TPPA試驗(yàn)，治療首選青霉素類注射劑如芐星青霉素注射液。與龜頭炎不同，梅毒可能通過胎盤垂直傳播導(dǎo)致胎兒先天感染。
日常需保持會陰清潔干燥，避免不潔性行為。出現(xiàn)生殖器皮損時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)鑒別診斷，梅毒患者需配合疾控中心完成規(guī)范治療及隨訪，性伴侶需同步篩查。龜頭炎反復(fù)發(fā)作患者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病，必要時(shí)進(jìn)行包皮手術(shù)干預(yù)。
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