乳腺癌的分類有哪些
腫瘤科編輯
醫(yī)普觀察員
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乳腺癌的分類主要包括非侵襲性乳腺癌、侵襲性乳腺癌和特殊類型乳腺癌,根據(jù)病理類型和發(fā)展程度劃分有助于指導(dǎo)治療方案和預(yù)后評(píng)估。常見(jiàn)的分類方式是依據(jù)細(xì)胞形態(tài)、腫瘤生長(zhǎng)特點(diǎn)及對(duì)雌激素的敏感性等進(jìn)行判斷。

1、非侵襲性乳腺癌
非侵襲性乳腺癌是指腫瘤細(xì)胞局限在乳腺的小葉或?qū)Ч軆?nèi),還未突破基底膜導(dǎo)致擴(kuò)散,屬于早期癌癥,其主要類型包括導(dǎo)管原位癌和小葉原位癌。導(dǎo)管原位癌是最常見(jiàn)的非侵襲性乳腺癌,通常通過(guò)乳腺鉬靶檢查發(fā)現(xiàn),可表現(xiàn)為局部鈣化點(diǎn)。小葉原位癌雖然不直接引起癥狀,但被認(rèn)為具有進(jìn)展為侵襲性癌的風(fēng)險(xiǎn)。治療方式包括手術(shù)切除病灶及乳腺組織,有時(shí)會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行放射治療。
2、侵襲性乳腺癌

這是乳腺癌中最常見(jiàn)的一類,包括侵襲性導(dǎo)管癌和侵襲性小葉癌。侵襲性導(dǎo)管癌占乳腺癌的絕大多數(shù),起源于乳腺導(dǎo)管并突破基底膜,可擴(kuò)散至周圍組織和淋巴結(jié)甚至遠(yuǎn)處器官。侵襲性小葉癌較少見(jiàn),表現(xiàn)為彌漫性生長(zhǎng),容易累及雙側(cè)乳腺。有的侵襲性乳腺癌對(duì)雌激素受體有反應(yīng),因此使用內(nèi)分泌治療如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑控制病情,手術(shù)、化療及靶向藥物如曲妥珠單抗對(duì)部分患者也適用。
3、特殊類型乳腺癌
特殊類型乳腺癌包括乳頭狀癌、黏液腺癌、髓樣癌等。這些亞型具有較特殊的病理形態(tài)及生物學(xué)行為,有些亞型預(yù)后較好,如乳頭狀癌和黏液腺癌通常生長(zhǎng)緩慢,對(duì)治療反應(yīng)較好。而侵襲性特殊類型如炎性乳腺癌則表現(xiàn)更為激進(jìn),可導(dǎo)致乳房紅、腫和疼痛,具有更高的擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn),治療時(shí)通常需要綜合手術(shù)、放療及全身治療。

不同類型乳腺癌因病理特點(diǎn)和發(fā)展速度各異,治療方法及預(yù)后評(píng)估不同。針對(duì)確診乳腺癌,及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行分型診斷至關(guān)重要,以便制定個(gè)體化治療方案,提高生存質(zhì)量。通過(guò)定期體檢及乳腺影像學(xué)檢查,女性朋友可更早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,減少健康隱患。