乳腺癌癌的早期癥狀
腫瘤科編輯
健康陪伴者
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乳腺癌早期癥狀可能表現(xiàn)為無痛性乳房腫塊、乳頭異常分泌物、皮膚橘皮樣改變、乳頭內(nèi)陷或偏斜、腋窩淋巴結(jié)腫大。
1、無痛性腫塊：
早期乳腺癌常以單側(cè)乳房無痛性腫塊為首發(fā)表現(xiàn)，腫塊質(zhì)地較硬、邊緣不規(guī)則，活動度較差?；颊叱Ｔ谙丛杌蜃晕覚z查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)，腫塊直徑多小于2厘米，需與乳腺增生結(jié)節(jié)鑒別。建議發(fā)現(xiàn)后及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。
2、乳頭溢液：
非哺乳期出現(xiàn)血性或漿液性乳頭溢液需警惕，尤其是單側(cè)單孔溢液。可能與導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或?qū)Ч軆?nèi)癌相關(guān)。溢液顏色可從透明、淡黃到暗紅不等，通常不伴隨乳房疼痛，但按壓乳暈區(qū)可能誘發(fā)溢液。
3、皮膚改變：
腫瘤侵犯Cooper韌帶會導(dǎo)致皮膚凹陷呈"酒窩征"，晚期可能出現(xiàn)橘皮樣變。早期可能僅表現(xiàn)為局部皮膚輕微皺縮或毛孔加深，在手臂上舉時(shí)更為明顯。炎性乳腺癌會表現(xiàn)為乳房皮膚發(fā)紅、發(fā)熱等類似感染癥狀。
4、乳頭變形：
腫瘤位于乳暈深部時(shí)，可導(dǎo)致乳頭偏斜、回縮或固定。需與先天性乳頭內(nèi)陷區(qū)分，癌性變形多為近期出現(xiàn)且進(jìn)行性加重。部分患者伴有乳頭表面糜爛或結(jié)痂，可能為佩吉特病的表現(xiàn)。
5、腋窩淋巴結(jié)腫：
約1/3早期患者出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動度差。體檢可能觸及直徑大于1厘米的孤立淋巴結(jié)，但微小轉(zhuǎn)移灶需通過超聲引導(dǎo)穿刺確診。鎖骨上淋巴結(jié)腫大提示病情進(jìn)展。
建議40歲以上女性每年進(jìn)行乳腺臨床檢查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前至35歲。日常減少高脂飲食攝入，控制體重在正常范圍，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。哺乳期女性建議完全母乳喂養(yǎng)6個月以上，避免過量飲酒。發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時(shí)至乳腺?？凭驮\，避免延誤診斷。
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