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結(jié)核菌素皮膚試驗是檢查什么的

傳染科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #皮膚 #結(jié)核

結(jié)核菌素皮膚試驗用于檢測人體是否對結(jié)核分枝桿菌有免疫反應，從而判斷是否曾感染結(jié)核菌或接種過卡介苗。

1、結(jié)核菌素皮膚試驗的原理是通過皮內(nèi)注射結(jié)核菌素純蛋白衍生物PPD，觀察注射部位是否出現(xiàn)紅腫反應。如果48-72小時后出現(xiàn)直徑超過5mm的紅腫硬結(jié)，通常提示陽性反應，可能表明感染過結(jié)核菌或接種過卡介苗。

2、結(jié)核菌素皮膚試驗的應用場景主要包括：

對高風險人群如醫(yī)護人員、HIV感染者、糖尿病患者等進行結(jié)核感染的篩查。

評估卡介苗接種后的免疫反應。

輔助診斷潛伏性結(jié)核感染。

3、結(jié)核菌素皮膚試驗的局限性在于：

陽性結(jié)果不能區(qū)分活動性結(jié)核病與潛伏性感染。

接種過卡介苗的人群可能出現(xiàn)假陽性反應。

免疫功能低下者如HIV感染者可能出現(xiàn)假陰性反應。

4、如果結(jié)核菌素皮膚試驗結(jié)果陽性，需進一步進行胸部X光檢查或γ-干擾素釋放試驗IGRA以確認是否存在活動性結(jié)核病。

5、對于未感染結(jié)核菌的人群，建議接種卡介苗預防感染；對于潛伏性感染者，需采取預防性治療如異煙肼或利福平以降低發(fā)病風險。

結(jié)核菌素皮膚試驗是一種簡單且廣泛應用的篩查工具，但其結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查手段進行綜合判斷。通過科學的管理和預防措施，可以有效降低結(jié)核感染的風險。

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