張力性氣胸的臨床表現(xiàn)及急救措施

心胸外科編輯健康解讀者

220次瀏覽發(fā)布時間：2025-03-02 09:55:08

張力性氣胸的急救措施包括立即進行胸腔穿刺減壓，同時盡快就醫(yī)。張力性氣胸是由于胸膜腔內氣體持續(xù)積累，導致胸腔內壓力急劇升高，壓迫肺部和心臟，危及生命。其臨床表現(xiàn)包括突發(fā)性胸痛、呼吸困難、發(fā)紺、心動過速、低血壓等，嚴重時可導致休克和呼吸衰竭。

1、張力性氣胸的臨床表現(xiàn)：患者常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈胸痛，疼痛可放射至肩部或背部，伴有明顯的呼吸困難。由于胸腔內壓力升高，肺組織受壓，患者可能出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸急促、心動過速等癥狀。嚴重時，胸腔內高壓可壓迫心臟和大血管，導致低血壓、休克，甚至心臟驟停。部分患者還可能出現(xiàn)皮下氣腫，表現(xiàn)為頸部、胸部皮膚腫脹，觸診時有捻發(fā)音。

2、張力性氣胸的急救措施：一旦懷疑張力性氣胸，應立即進行胸腔穿刺減壓。使用大號針頭在患側第二肋間鎖骨中線處穿刺，迅速釋放胸腔內氣體，緩解胸腔內高壓。穿刺后，患者癥狀應迅速改善。同時，盡快將患者轉運至醫(yī)院，進行進一步治療。在醫(yī)院內，醫(yī)生通常會進行胸腔閉式引流，持續(xù)引流胸腔內氣體，直至肺組織完全復張。對于反復發(fā)作或難以控制的張力性氣胸，可能需要進行手術治療，如胸腔鏡手術或開胸手術，以修復胸膜破損。

3、張力性氣胸的預防與護理：對于有肺部疾病或胸部外傷史的患者，應定期進行胸部影像學檢查，早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在的胸膜破損。日常生活中，避免劇烈運動或胸部外傷，減少氣胸發(fā)生的風險。對于已經發(fā)生張力性氣胸的患者，術后應密切觀察呼吸情況，定期復查胸部影像，確保肺組織完全復張。同時，保持良好的生活習慣，戒煙限酒，增強肺部健康。

張力性氣胸是一種危及生命的急癥，及時識別和正確處理至關重要。通過了解其臨床表現(xiàn)和急救措施，可以有效提高患者的生存率和預后。在日常生活中，注意預防和護理，減少氣胸的發(fā)生風險，保障呼吸系統(tǒng)健康。

氣胸張力性氣胸

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