早產兒家庭護理需要注意哪些方面?
婦產科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
早產兒家庭護理需重點關注體溫維持、喂養(yǎng)管理、感染預防和發(fā)育監(jiān)測。關鍵措施包括保持恒溫環(huán)境、采用母乳或專用配方奶喂養(yǎng)、嚴格執(zhí)行消毒流程、定期隨訪評估生長發(fā)育指標。

1.體溫調節(jié)
早產兒皮下脂肪薄,體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,建議維持室溫24-26℃,濕度55%-65%。使用包裹式睡袋或暖箱時,每2小時監(jiān)測體溫,保持36.5-37.3℃。避免使用電熱毯,可選擇預熱的棉質襁褓。體溫異常時立即聯(lián)系新生兒科醫(yī)生。
2.科學喂養(yǎng)
母乳是最佳選擇,含抗體和營養(yǎng)素。吸吮力弱者可用乳旁加奶器或小勺喂養(yǎng),每2-3小時一次。需添加母乳強化劑的情況,應按醫(yī)囑配比。配方奶喂養(yǎng)應選用早產兒專用型,沖泡時嚴格消毒器具。每次喂奶后拍嗝15分鐘,采用45度斜坡臥位防嗆奶。
3.感染防控

接觸嬰兒前必須用抗菌洗手液清潔雙手,指甲修剪至1mm內。奶瓶、衣物需每日煮沸消毒,臥室每天紫外線消毒30分鐘。避免親吻嬰兒面部,患呼吸道疾病者需隔離。臍部護理用75%酒精每日消毒3次,至殘端完全脫落。
4.發(fā)育促進
實施袋鼠式護理每天1-2小時,促進親子 bonding。清醒時進行撫觸按摩,每次10分鐘。矯正月齡滿月后開始黑白卡視覺訓練。每月測量頭圍、體重、身長,記錄生長曲線。發(fā)現肌張力異常、追視障礙等情況,及時轉診康復科。
5.醫(yī)療隨訪
出院后每周復查血常規(guī),每月進行神經行為評估。矯正6月齡前完成眼底篩查、腦干聽覺誘發(fā)電位檢測。按時接種疫苗,乙肝疫苗需按實際出生日期接種。備齊急救藥品,包括退熱栓、生理鹽水霧化劑。

早產兒護理需要建立科學作息制度,記錄喂養(yǎng)、睡眠、排泄數據。準備電子體溫計、血氧儀等監(jiān)測設備,發(fā)現呼吸暫停、體溫波動超過1℃等緊急情況立即就醫(yī)。定期參加醫(yī)院家長課堂,掌握急救技能,矯正月齡2歲前每3個月進行發(fā)育商測評。