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生完孩子惡露沒排完怎么辦?

婦產科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #惡露

生完孩子惡露沒排完需要根據具體情況采取促進子宮收縮、預防感染或就醫(yī)檢查等措施。常見原因包括子宮復舊不良、宮腔殘留或感染，可通過藥物、飲食調理和適度活動改善。

1.子宮復舊不良是產后惡露不凈的常見原因。分娩后子宮需要通過收縮恢復至孕前狀態(tài)，若收縮乏力可能導致惡露排出不暢。哺乳能刺激催產素分泌促進宮縮，每天堅持8-12次哺乳；按摩子宮底（臍下硬塊處）每次10分鐘，每日3次；服用益母草顆?；蛏瘻戎谐伤帲B續(xù)使用7-10天。

2.宮腔殘留物需及時處理。胎盤胎膜殘留可能堵塞宮頸口，B超檢查可確診殘留物大小。小于3cm的殘留可服用米非司酮促進排出，配合新生化顆粒活血化瘀；超過3cm需行清宮術，術后使用頭孢克肟預防感染。紅糖姜茶每日2杯溫暖子宮，山楂煮水飲用幫助化瘀。

3.感染因素需警惕。產后抵抗力下降容易發(fā)生子宮內膜炎，表現為惡露異味、發(fā)熱腹痛。血常規(guī)檢查白細胞升高提示感染，需用抗生素治療7天，如阿莫西林克拉維酸鉀。保持會陰清潔，每2小時更換衛(wèi)生巾，如廁后從前向后擦拭。穿純棉內褲每日更換，避免盆浴。

4.適當活動有助惡露排出。順產24小時后可開始床上翻身活動，剖宮產48小時后逐步下床行走。每天進行3次腹式呼吸練習，吸氣時腹部鼓起，呼氣時收縮腹部肌肉。一周后做凱格爾運動，收縮盆底肌5秒后放松，每組10次每日3組。

產后42天內惡露未凈需及時復查，超聲檢查排除胎盤殘留或子宮復舊不全。哺乳期用藥需遵醫(yī)囑，避免自行服用活血藥物。保持充足休息，每日飲水2000ml以上，飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C。如出現大出血、劇烈腹痛或38℃以上發(fā)熱應立即急診處理。

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