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小孩發(fā)燒怎么退燒?小孩發(fā)燒退燒方法

內(nèi)科編輯 醫(yī)路陽光
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小孩發(fā)燒是免疫系統(tǒng)對抗感染的正常反應(yīng),退燒核心方法是物理降溫和藥物干預(yù)結(jié)合。體溫38.5℃以下優(yōu)先物理降溫,超過38.5℃需服用退燒藥,持續(xù)高熱或伴隨驚厥應(yīng)立即就醫(yī)。

1.物理降溫方法

溫水擦拭是最安全的物理降溫方式,用32-34℃溫水浸濕毛巾,重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,每次10分鐘,間隔30分鐘重復(fù)。退熱貼可輔助降溫,選擇兒童專用貼片貼于額頭或后頸,每4小時更換一次。適當(dāng)減少衣物幫助散熱,保持室溫在24-26℃,避免包裹過厚影響散熱。

2.藥物退燒選擇

對乙酰氨基酚適用于3個月以上嬰幼兒,每次劑量10-15mg/kg,間隔4-6小時給藥,24小時內(nèi)不超過4次。布洛芬適用于6個月以上兒童,每次5-10mg/kg,間隔6-8小時給藥。阿司匹林禁用于12歲以下兒童,可能引發(fā)瑞氏綜合征。服藥后需大量飲水促進代謝,記錄每次用藥時間和體溫變化。

3.飲食護理要點

發(fā)燒期間應(yīng)少量多次補充水分,每公斤體重每日需80-100ml液體,可選用口服補液鹽、稀釋果汁或米湯。選擇易消化食物如小米粥、南瓜泥、蒸蛋羹,避免高蛋白和高糖食物加重代謝負擔(dān)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。

4.需就醫(yī)的警示癥狀

體溫持續(xù)超過39℃且物理降溫?zé)o效,發(fā)熱超過72小時無緩解趨勢,出現(xiàn)抽搐、意識模糊、皮疹或嘔吐腹瀉脫水癥狀時需急診。新生兒體溫超過38℃必須立即就醫(yī),3個月以下嬰兒發(fā)熱超過24小時應(yīng)就診。有先天性心臟病、免疫缺陷等基礎(chǔ)疾病的患兒發(fā)熱需特別關(guān)注。

正確處理兒童發(fā)熱需要觀察精神狀態(tài)比體溫數(shù)值更重要。保持環(huán)境舒適,避免過度干預(yù)影響免疫應(yīng)答,體溫調(diào)節(jié)需要過程,合理使用退燒措施的同時要查找發(fā)熱原因。記錄發(fā)熱規(guī)律和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病情,切勿自行使用抗生素或成人退燒藥。

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