食道炎做什么檢查
食道炎通常需要通過胃鏡檢查、食管鋇餐造影、食管測(cè)壓、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)、食管黏膜活檢等檢查確診。
1、胃鏡檢查
胃鏡是診斷食道炎的首選方法,可直接觀察食管黏膜充血、糜爛或潰瘍等病變,同時(shí)可進(jìn)行組織活檢。檢查前需空腹6-8小時(shí),過程中可能引起輕微惡心感。
2、食管鋇餐造影
患者吞服鋇劑后通過X線透視觀察食管形態(tài),可發(fā)現(xiàn)黏膜皺襞增粗、龕影或狹窄等改變。該檢查無創(chuàng)但靈敏度低于胃鏡,適用于無法耐受胃鏡者。
3、食管測(cè)壓
通過導(dǎo)管測(cè)量食管各段壓力變化,主要用于評(píng)估食管蠕動(dòng)功能異常,如賁門失弛緩癥或硬皮病繼發(fā)的食道炎。檢查前需停用影響胃腸動(dòng)力藥物。
4、24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)
將pH傳感器置入食管下端,持續(xù)記錄酸反流情況,對(duì)胃食管反流病導(dǎo)致的食道炎診斷價(jià)值較高。檢查期間需正常飲食并記錄癥狀發(fā)作時(shí)間。
5、食管黏膜活檢
胃鏡檢查時(shí)鉗取病變組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可鑒別感染性食道炎、嗜酸性粒細(xì)胞性食道炎等特殊類型?;顧z后可能出現(xiàn)短暫胸骨后不適。
確診食道炎后應(yīng)避免辛辣刺激食物,進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥,睡眠時(shí)抬高床頭。反流性食道炎患者需控制體重,戒煙限酒,遵醫(yī)囑使用抑酸藥物。定期復(fù)查胃鏡評(píng)估黏膜修復(fù)情況,若出現(xiàn)吞咽困難、嘔血等表現(xiàn)需及時(shí)就醫(yī)。




