小兒尿頻尿急看什么科
小兒尿頻尿急建議就診小兒泌尿外科或兒科。尿頻尿急可能與尿路感染、膀胱過度活動(dòng)癥、神經(jīng)源性膀胱、尿路結(jié)石、糖尿病等因素有關(guān)。
1、小兒泌尿外科
小兒泌尿外科專門處理兒童泌尿系統(tǒng)疾病。尿頻尿急若伴隨排尿疼痛、尿液渾濁或血尿，可能與尿路感染有關(guān)。醫(yī)生可能建議進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)或泌尿系統(tǒng)超聲檢查。確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。對(duì)于膀胱過度活動(dòng)癥，可能使用奧昔布寧口服溶液等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
2、兒科
兒科可對(duì)兒童尿頻尿急進(jìn)行初步評(píng)估。醫(yī)生會(huì)排查全身性疾病如糖尿病導(dǎo)致的滲透性利尿，或精神因素如焦慮引起的心理性尿頻。必要時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)診至專科。對(duì)于單純性尿路感染，兒科醫(yī)生可能開具磷霉素氨丁三醇散等藥物治療。若發(fā)現(xiàn)遺尿合并尿頻，可能推薦行為訓(xùn)練聯(lián)合去氨加壓素片干預(yù)。
3、腎內(nèi)科
若尿檢提示蛋白尿、血尿或腎功能異常，需轉(zhuǎn)診腎內(nèi)科排除腎炎、腎病綜合征等疾病。醫(yī)生可能要求完善24小時(shí)尿蛋白定量、腎穿刺活檢等檢查。對(duì)于慢性腎臟病引起的多尿，需控制原發(fā)病并調(diào)整飲水方案。急性腎盂腎炎患兒可能需要靜脈注射頭孢曲松鈉治療。
4、內(nèi)分泌科
突發(fā)多飲多尿伴尿頻需警惕糖尿病或尿崩癥。內(nèi)分泌科會(huì)檢測血糖、糖化血紅蛋白及抗利尿激素水平。1型糖尿病患兒需胰島素治療，中樞性尿崩癥可能應(yīng)用醋酸去氨加壓素片。家長需監(jiān)測患兒出入量變化，及時(shí)識(shí)別酮癥酸中毒癥狀。
5、神經(jīng)外科
罕見情況下，尿頻尿急伴下肢無力或大便失禁，需排查脊髓栓系綜合征等神經(jīng)病變。神經(jīng)外科通過MRI檢查明確診斷，嚴(yán)重者需手術(shù)松解栓系。術(shù)后可能需間歇導(dǎo)尿配合酒石酸托特羅定片控制膀胱痙攣癥狀。
家長發(fā)現(xiàn)兒童尿頻尿急應(yīng)記錄排尿日記，包括單次尿量、每日總次數(shù)及伴隨癥狀。避免讓患兒攝入含咖啡因飲料，睡前2小時(shí)限制飲水。保持會(huì)陰清潔，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就醫(yī)，不可自行使用抗生素。治療期間遵醫(yī)囑復(fù)查尿常規(guī)，確保感染完全清除。
相關(guān)推薦
