類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎目前無法徹底治愈，但可以通過規(guī)范治療實(shí)現(xiàn)臨床緩解，控制疾病進(jìn)展。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)主要是緩解癥狀、控制病情活動(dòng)、保護(hù)關(guān)節(jié)功能、延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療是一個(gè)長期管理的過程，核心在于早期診斷和規(guī)范治療。治療策略通常采用達(dá)標(biāo)治療，即設(shè)定一個(gè)治療目標(biāo)，通過定期評(píng)估和調(diào)整方案，使疾病活動(dòng)度降至低水平或達(dá)到臨床緩解?；A(chǔ)治療包括對(duì)患者進(jìn)行疾病教育，使其了解疾病性質(zhì)、治療目標(biāo)和方案，樹立長期治療的信心。非藥物治療中，休息與關(guān)節(jié)功能鍛煉相結(jié)合非常重要，在關(guān)節(jié)腫痛明顯時(shí)應(yīng)以休息為主，癥狀減輕后則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力鍛煉，以防止關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。物理治療如熱療、水療等也有助于緩解疼痛和僵硬。藥物治療是控制病情的核心，通常需要長期甚至終身使用。治療藥物種類繁多，需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下個(gè)體化選擇和使用，絕對(duì)不可自行停藥或更改方案。常用的改善病情抗風(fēng)濕藥包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等，這類藥物起效較慢，但能延緩或阻止關(guān)節(jié)破壞。生物制劑如注射用英夫利西單抗、阿達(dá)木單抗注射液等靶向治療藥物，對(duì)于傳統(tǒng)藥物治療效果不佳的患者是重要的選擇。小分子靶向藥物如托法替布片、巴瑞替尼片等也為治療提供了新途徑。在關(guān)節(jié)疼痛腫脹明顯時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)短期使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等來抗炎鎮(zhèn)痛，或使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片快速控制炎癥，但后者不主張長期大劑量使用。對(duì)于極少數(shù)經(jīng)積極內(nèi)科正規(guī)治療后，關(guān)節(jié)仍存在嚴(yán)重功能障礙的患者，可考慮外科手術(shù)治療，如滑膜切除術(shù)、關(guān)節(jié)成形術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)等，以矯正畸形、改善功能。整個(gè)治療過程需要患者與醫(yī)生密切配合，定期復(fù)查，監(jiān)測藥物療效和不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整方案。

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意關(guān)節(jié)保護(hù)，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重和損傷，天氣寒冷時(shí)注意保暖。飲食上保證營養(yǎng)均衡，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和鈣質(zhì)，對(duì)超重者應(yīng)控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。保持樂觀心態(tài)，積極參與康復(fù)鍛煉，對(duì)于維持關(guān)節(jié)功能和提高生活質(zhì)量至關(guān)重要。一旦出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀，應(yīng)盡早到風(fēng)濕免疫科就診。