過(guò)敏可通過(guò)皮膚癥狀、呼吸道反應(yīng)、消化道不適、全身性反應(yīng)及既往過(guò)敏史等表現(xiàn)判斷。過(guò)敏反應(yīng)通常由免疫系統(tǒng)對(duì)特定物質(zhì)過(guò)度反應(yīng)引起，常見(jiàn)過(guò)敏原包括花粉、塵螨、食物、藥物等。

1、皮膚癥狀

皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)或瘙癢是過(guò)敏的典型表現(xiàn)。接觸性皮炎可能由金屬、化妝品等直接刺激導(dǎo)致，表現(xiàn)為局部紅腫脫屑。蕁麻疹常因食物或藥物過(guò)敏引發(fā)，皮膚出現(xiàn)邊界清晰的風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)血管性水腫，表現(xiàn)為眼瞼、口唇等疏松組織腫脹。皮膚過(guò)敏可外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或口服氯雷他定片緩解癥狀。

2、呼吸道反應(yīng)

過(guò)敏性鼻炎表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕和鼻塞，晨起癥狀明顯?；ǚ?、塵螨等吸入性過(guò)敏原易誘發(fā)癥狀。過(guò)敏性哮喘會(huì)出現(xiàn)喘息、胸悶和咳嗽，夜間及運(yùn)動(dòng)后加重，需使用布地奈德吸入氣霧劑控制炎癥。嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)可能導(dǎo)致喉頭水腫，出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息，需立即就醫(yī)。

3、消化道不適

食物過(guò)敏常見(jiàn)惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道癥狀。嬰幼兒牛奶蛋白過(guò)敏可能表現(xiàn)為便血、濕疹。海鮮過(guò)敏多在進(jìn)食后數(shù)分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)口唇麻木、嘔吐等癥狀。乳糖不耐受屬于非免疫性反應(yīng)，表現(xiàn)為腹脹腹瀉。消化道過(guò)敏需避免可疑食物，必要時(shí)使用蒙脫石散止瀉。

4、全身性反應(yīng)

過(guò)敏性休克是最嚴(yán)重的全身過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為血壓下降、意識(shí)模糊、皮膚濕冷。藥物或蜂毒過(guò)敏易引發(fā)此類(lèi)反應(yīng)，需立即肌注腎上腺素?fù)尵?。血清病樣反?yīng)多在用藥后1-2周出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛和皮疹。慢性過(guò)敏可能導(dǎo)致疲勞、頭痛等非特異性癥狀，容易誤診。

5、既往過(guò)敏史

有過(guò)敏性疾病家族史者更易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。既往對(duì)某種物質(zhì)過(guò)敏者再次接觸時(shí)癥狀可能加重。藥物過(guò)敏存在交叉反應(yīng)現(xiàn)象，如青霉素過(guò)敏者可能對(duì)頭孢類(lèi)藥物敏感。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免已知過(guò)敏原，隨身攜帶氯雷他定片等抗組胺藥物應(yīng)急。

懷疑過(guò)敏時(shí)應(yīng)記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間、接觸物質(zhì)及環(huán)境變化，幫助醫(yī)生判斷過(guò)敏原。日常保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床上用品減少塵螨。選擇無(wú)香料化妝品和洗滌劑，避免接觸橡膠、鎳等常見(jiàn)致敏物。飲食上逐步嘗試新食物，發(fā)現(xiàn)過(guò)敏立即停食。過(guò)敏體質(zhì)者外出可佩戴口罩，春秋季減少戶(hù)外活動(dòng)。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)需立即就醫(yī)，進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)和脫敏治療。