輪狀病毒腸炎患兒大便性狀
輪狀病毒腸炎患兒的大便性狀通常表現(xiàn)為黃色水樣便或蛋花湯樣便,可能伴有少量黏液,無明顯腥臭味。輪狀病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見原因,主要通過糞口途徑傳播,多發(fā)生于秋冬季。
1、水樣便
輪狀病毒腸炎患兒早期常排出黃色水樣便,糞便稀薄呈噴射狀,排便次數(shù)明顯增多。這種水樣便與病毒侵襲小腸絨毛上皮細胞導致吸收功能障礙有關。家長需注意及時補充口服補液鹽預防脫水,避免使用止瀉藥物??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調節(jié)腸道功能。
2、蛋花湯樣便
部分患兒會排出類似蛋花湯樣的松散糞便,其中可見未消化的奶瓣或食物殘渣。這與輪狀病毒破壞腸黏膜刷狀緣酶活性有關。家長需暫停添加輔食,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)或改用無乳糖配方奶粉。必要時在醫(yī)生指導下使用消旋卡多曲顆粒等減少腸道分泌。
3、黏液便
約三成患兒糞便中混有少量黏液,但通常不帶血絲。黏液分泌增加是腸道黏膜炎癥反應的體現(xiàn)。家長應注意保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)血便或持續(xù)發(fā)熱需立即就醫(yī)排除細菌性腸炎。
4、排便頻率
患兒每日排便可達10-20次,嚴重者可出現(xiàn)排便失禁。頻繁腹瀉容易引發(fā)肛周皮膚破損和尿布疹。家長要記錄排便次數(shù)和尿量,發(fā)現(xiàn)尿量減少、眼窩凹陷等脫水征象時需靜脈補液治療??膳浜鲜褂每莶輻U菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群。
5、氣味特征
輪狀病毒腸炎糞便多呈酸臭味,與糖類發(fā)酵產(chǎn)酸有關,不同于細菌性腹瀉的腐臭味。家長要注意餐具消毒和手衛(wèi)生,護理后需徹底洗手。病程通常持續(xù)3-8天,若腹瀉超過2周需考慮繼發(fā)性乳糖不耐受,應檢測糞便還原糖試驗。
護理輪狀病毒腸炎患兒時,家長要密切觀察大便性狀變化,維持充足液體攝入,優(yōu)先選擇低滲口服補液鹽。飲食上遵循少量多餐原則,避免高糖飲食加重滲透性腹瀉。注意隔離措施防止家庭內傳播,患兒玩具、衣物需定期煮沸消毒。若出現(xiàn)精神萎靡、四肢冰涼等嚴重脫水表現(xiàn),應立即送醫(yī)進行靜脈補液治療。




