頸椎第5、6節(jié)骨質(zhì)增生的癥狀主要包括頸部疼痛、上肢放射痛、上肢麻木無力、活動(dòng)受限以及頭暈頭痛等。

一、頸部疼痛

頸部疼痛是頸椎骨質(zhì)增生最常見的早期表現(xiàn)。疼痛通常位于頸部后方，可能為持續(xù)性鈍痛或酸痛，在長(zhǎng)時(shí)間低頭、頸部活動(dòng)后加重，休息后可能緩解。疼痛感有時(shí)會(huì)向肩胛骨區(qū)域放射。這種疼痛主要與增生的骨質(zhì)刺激或壓迫了周圍的軟組織、韌帶以及關(guān)節(jié)囊有關(guān)，導(dǎo)致局部產(chǎn)生無菌性炎癥反應(yīng)。初期可通過熱敷、調(diào)整姿勢(shì)、避免長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)以及遵醫(yī)囑進(jìn)行頸部肌肉鍛煉來緩解。

二、上肢放射痛

上肢放射痛是病情進(jìn)展的常見信號(hào)。當(dāng)?shù)?、6節(jié)頸椎增生的骨質(zhì)或繼發(fā)的椎間盤突出壓迫到第6頸神經(jīng)根時(shí)，疼痛會(huì)沿著神經(jīng)走行放射。典型的疼痛路徑是從頸部經(jīng)肩部、上臂外側(cè)，一直放射到前臂的橈側(cè)、拇指和食指。疼痛性質(zhì)可為銳痛、灼痛或過電感，在咳嗽、打噴嚏或頸部向患側(cè)側(cè)屈時(shí)可能加劇。這與神經(jīng)根受到機(jī)械性壓迫和炎癥刺激有關(guān)。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，可能包括使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片，以及物理治療。

三、上肢麻木無力

上肢麻木無力是神經(jīng)受壓程度加重的表現(xiàn)。除了疼痛，受壓的頸6神經(jīng)根功能障礙會(huì)導(dǎo)致其支配區(qū)域的感覺和運(yùn)動(dòng)異常?；颊叱８械侥粗浮⑹持敢约扒氨蹣飩?cè)皮膚麻木，像戴了手套或隔了一層?xùn)|西。同時(shí)，可能伴隨手腕背伸、屈肘力量減弱，嚴(yán)重時(shí)拿水杯、握筆等精細(xì)動(dòng)作會(huì)變得困難。這主要是神經(jīng)傳導(dǎo)功能受損的結(jié)果。治療需針對(duì)病因，除上述藥物外，醫(yī)生可能會(huì)建議使用肌肉松弛藥如鹽酸乙哌立松片，并結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練以恢復(fù)肌肉力量。

四、活動(dòng)受限

頸部活動(dòng)受限是伴隨癥狀?；颊邥?huì)感覺頸部僵硬，轉(zhuǎn)頭、低頭、仰頭等動(dòng)作范圍減小，有時(shí)在活動(dòng)頸部時(shí)可聽到或感覺到“咔嗒”聲。這主要是由于頸椎小關(guān)節(jié)因退變和骨質(zhì)增生而變得不光滑，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降；同時(shí)，頸部肌肉為減輕疼痛而出現(xiàn)的保護(hù)性痙攣也是重要原因。長(zhǎng)期的活動(dòng)受限可能導(dǎo)致頸椎生理曲度變直。處理方式包括在疼痛急性期適當(dāng)休息、佩戴頸托短期固定，以及進(jìn)行溫和的頸部伸展運(yùn)動(dòng)。

五、頭暈頭痛

頭暈頭痛可能出現(xiàn)在部分患者中，屬于交感神經(jīng)受刺激或椎動(dòng)脈供血受影響的表現(xiàn)。增生的骨質(zhì)可能刺激到頸椎周圍的交感神經(jīng)叢，或?qū)Υ┬杏陬i椎橫突孔的椎動(dòng)脈造成間接壓迫或刺激，導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血出現(xiàn)一過性紊亂。頭暈多為陣發(fā)性，與頭頸位置改變有關(guān)，可能伴有惡心、耳鳴、視物模糊。頭痛常位于后枕部或頭頂，呈脹痛或跳痛。這種情況需要與耳源性眩暈等疾病鑒別。治療上，醫(yī)生可能會(huì)使用改善循環(huán)的藥物如鹽酸氟桂利嗪膠囊，并強(qiáng)調(diào)避免突然、劇烈的頸部旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。

對(duì)于頸椎骨質(zhì)增生患者，日常護(hù)理至關(guān)重要。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦，每隔一段時(shí)間起身活動(dòng)頸部，進(jìn)行“米”字操等溫和的頸部活動(dòng)。睡眠時(shí)選擇高度合適的枕頭，以維持頸椎正常的生理曲度。注意頸部保暖，避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海魚，有助于骨骼健康。若癥狀持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重，如出現(xiàn)行走不穩(wěn)、踩棉花感、大小便功能障礙等脊髓受壓跡象，必須立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)行更深入的影像學(xué)檢查如磁共振，并制定個(gè)體化的治療方案，可能包括更系統(tǒng)的藥物治療、神經(jīng)阻滯或手術(shù)治療。