卵巢顆粒細(xì)胞瘤的癥狀有哪些
卵巢顆粒細(xì)胞瘤的癥狀主要有月經(jīng)紊亂、腹痛腹脹、腹部包塊、異常子宮出血以及男性化表現(xiàn)等。
一、月經(jīng)紊亂
月經(jīng)紊亂是卵巢顆粒細(xì)胞瘤常見的早期表現(xiàn)之一。由于腫瘤細(xì)胞會分泌雌激素，可能干擾正常的月經(jīng)周期，導(dǎo)致月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多。部分患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)。這種情況通常與體內(nèi)激素水平波動有關(guān)，并非所有患者都會出現(xiàn)，但一旦發(fā)生，建議及時進(jìn)行婦科檢查以明確原因。
二、腹痛腹脹
腹痛腹脹是疾病進(jìn)展期的常見癥狀。隨著腫瘤體積增大，可能壓迫或牽拉盆腔組織，引起下腹部隱痛、墜脹感或鈍痛。腹脹感可能源于腫瘤本身占位或伴隨的腹水。疼痛性質(zhì)多為持續(xù)性，在活動或體位改變時可能加重。若腫瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)或破裂，可能引發(fā)急性劇烈腹痛，需要緊急就醫(yī)處理。
三、腹部包塊
腹部包塊是患者可能自行觸及的體征。當(dāng)腫瘤生長到一定體積時，患者可能在平臥時于下腹部觸及質(zhì)地中等、活動度尚可的包塊。包塊通常無壓痛，邊界可能清晰。這一癥狀提示腫瘤已有一定大小，不應(yīng)忽視，需要通過婦科超聲等影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估包塊的性質(zhì)、大小及與周圍組織的關(guān)系。
四、異常子宮出血
異常子宮出血多見于絕經(jīng)后婦女，是本病較為特征性的癥狀之一。由于腫瘤分泌的雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜，可能導(dǎo)致絕經(jīng)后陰道再次流血，出血量可多可少。對于育齡期女性，則可能表現(xiàn)為月經(jīng)間期出血或性交后出血。這種出血癥狀需要與子宮內(nèi)膜病變進(jìn)行鑒別，診斷時常需結(jié)合診刮病理結(jié)果。
五、男性化表現(xiàn)
男性化表現(xiàn)屬于相對少見的癥狀，主要見于少數(shù)分泌雄激素的腫瘤類型?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多毛、聲音低沉、陰蒂肥大等體征。這是由于腫瘤細(xì)胞異常分泌雄激素所致。出現(xiàn)此類癥狀通常表明腫瘤具有特定的內(nèi)分泌功能，診斷時需要檢測血清睪酮等雄激素水平，并與其他能引起男性化的卵巢腫瘤如支持-間質(zhì)細(xì)胞瘤相鑒別。
若出現(xiàn)上述任何癥狀，特別是絕經(jīng)后出血或腹部觸及包塊，應(yīng)及時前往婦科就診。醫(yī)生通常會建議進(jìn)行婦科超聲、腫瘤標(biāo)志物如抑制素B和抗苗勒管激素檢測，必要時進(jìn)行CT或磁共振檢查。確診依賴于手術(shù)后的病理學(xué)檢查。治療以手術(shù)為主，根據(jù)患者年齡、生育需求及腫瘤分期決定手術(shù)范圍，術(shù)后可能需要輔助治療。日常應(yīng)注意定期婦科體檢，關(guān)注身體變化，保持健康的生活方式，對于有癥狀者避免延誤診治。
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