如何判斷是感冒還是鼻炎
感冒和鼻炎的區(qū)分主要依據(jù)病因、癥狀持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀。感冒多由病毒感染引起，通常伴隨發(fā)熱、咽痛等全身癥狀，7-10天可自愈；鼻炎多為過敏或慢性炎癥導(dǎo)致，以鼻塞、流涕為主且持續(xù)超過2周，常伴眼癢或季節(jié)性發(fā)作。
感冒初期癥狀包括打噴嚏、清水樣鼻涕，隨后可能出現(xiàn)咽喉腫痛、咳嗽、肌肉酸痛及低熱，癥狀呈漸進(jìn)性發(fā)展。病毒感染引起的感冒具有自限性，血常規(guī)檢查通常顯示淋巴細(xì)胞比例升高。過敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過敏原后突發(fā)鼻癢、陣發(fā)性噴嚏，鼻涕清稀量多，鼻黏膜蒼白水腫，血常規(guī)可見嗜酸性粒細(xì)胞增多。慢性鼻炎患者鼻塞呈交替性或持續(xù)性，鼻涕黏稠，可能伴有嗅覺減退，鼻鏡檢查可見下鼻甲肥大。
感冒引起的鼻部癥狀隨病情好轉(zhuǎn)逐漸減輕，而過敏性鼻炎在脫離過敏原或使用抗組胺藥物后癥狀可迅速緩解。感冒可能合并細(xì)菌感染導(dǎo)致膿涕，需與急性細(xì)菌性鼻炎鑒別，后者膿涕持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)且可能伴頭痛。血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎與溫度變化相關(guān)，癥狀突發(fā)突止，無明確過敏原。藥物性鼻炎有長(zhǎng)期使用減充血?jiǎng)┎∈罚憩F(xiàn)為反彈性鼻塞。
建議記錄癥狀發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間及緩解因素，避免自行長(zhǎng)期使用鼻噴藥物。若鼻塞伴隨血性分泌物、面部疼痛或視力改變，需警惕鼻竇炎或腫瘤可能，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡或CT檢查。保持室內(nèi)空氣流通，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)有助于減少過敏原接觸，鼻腔沖洗可緩解兩種疾病引起的鼻部不適。
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