被打后耳鳴怎么辦
被打后耳鳴可通過休息觀察、冷敷消腫、藥物治療、鼓膜修復(fù)手術(shù)、高壓氧治療等方式緩解。耳鳴通常由外傷性鼓膜穿孔、內(nèi)耳震蕩、顳骨骨折、聽神經(jīng)損傷、心理應(yīng)激等原因引起。
1、休息觀察
頭部外傷后出現(xiàn)短暫耳鳴,可能與內(nèi)耳淋巴液震蕩有關(guān)。建議靜臥休息1-3天,避免噪音刺激,多數(shù)功能性耳鳴可自行緩解。期間需觀察是否伴隨眩暈、惡心等癥狀。
2、冷敷消腫
耳周軟組織腫脹壓迫可導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳鳴。用冰袋隔毛巾冷敷患處10-15分鐘,間隔2小時重復(fù),持續(xù)1-2天。注意避免凍傷,若出現(xiàn)皮膚蒼白需立即停止。
3、藥物治療
外傷性鼓膜炎可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片減輕炎癥,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。若合并感染需加用頭孢克洛分散片。藥物使用不超過7天,需警惕糖皮質(zhì)激素的副作用。
4、鼓膜修復(fù)手術(shù)
外傷性鼓膜穿孔超過2個月未愈合時,需行鼓室成形術(shù)。全麻下取顳肌筋膜修補穿孔,術(shù)后保持耳道干燥6周。該手術(shù)成功率較高,但需預(yù)防術(shù)后感染。
5、高壓氧治療
對于外傷后內(nèi)耳微循環(huán)障礙導(dǎo)致的耳鳴,可在傷后2周內(nèi)進(jìn)行高壓氧治療。每日1次90分鐘,壓力2-2.5ATA,10-15次為療程。需排除中耳炎等禁忌證。
外傷后耳鳴患者應(yīng)保持充足睡眠,每日飲水量不少于1500毫升,避免用力擤鼻或潛水。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,適當(dāng)補充富含維生素B族的糙米、瘦肉等食物?;謴?fù)期間禁止佩戴耳機,遠(yuǎn)離嘈雜環(huán)境,若耳鳴持續(xù)超過1周或加重,須及時復(fù)查聽力檢測與顳骨CT。




