早期膀胱乳頭狀癌能治愈嗎
早期膀胱乳頭狀癌通過規(guī)范治療通常能實(shí)現(xiàn)臨床治愈。主要治療方式有經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)、膀胱灌注化療、根治性膀胱切除術(shù)等。
經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)是早期膀胱乳頭狀癌的首選治療方法,通過內(nèi)鏡器械完整切除腫瘤組織并送病理檢查。術(shù)后需配合膀胱灌注化療降低復(fù)發(fā)概率,常用藥物包括吡柔比星注射液、羥基喜樹堿注射液等。對于高危復(fù)發(fā)患者或腫瘤侵犯肌層的情況,可能需考慮根治性膀胱切除術(shù)聯(lián)合尿流改道手術(shù)。術(shù)后定期膀胱鏡復(fù)查和尿液脫落細(xì)胞學(xué)檢查對監(jiān)測復(fù)發(fā)至關(guān)重要。多數(shù)患者在規(guī)范治療后5年生存率較高,但需終身隨訪觀察。
膀胱乳頭狀癌患者術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免吸煙及接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì),適量進(jìn)食西藍(lán)花等十字花科蔬菜?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,術(shù)后3個月內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)血尿、排尿疼痛等癥狀需立即復(fù)查膀胱鏡,日??捎涗浥拍蛉沼洷O(jiān)測排尿功能變化。建議每3-6個月進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲檢查,長期隨訪中需注意監(jiān)測上尿路腫瘤發(fā)生情況。
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