如何保守治療要1壓縮性骨折
壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、營養(yǎng)支持等方式保守治療。壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時采用軸線翻身法,避免腰部扭轉(zhuǎn)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動預(yù)防下肢靜脈血栓,每日重復(fù)進(jìn)行3-4組,每組15-20次。
2、支具固定
疼痛緩解后佩戴胸腰骶支具4-8周,選擇三點式硬質(zhì)支具提供縱向支撐。每日佩戴時間不超過12小時,臥床時解除支具。支具需貼合身體曲線,腋下及髂嵴處加軟墊防止壓瘡。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì),塞來昔布膠囊緩解疼痛。骨質(zhì)疏松患者需長期服用骨化三醇膠丸調(diào)節(jié)鈣磷代謝。用藥期間定期監(jiān)測血鈣和腎功能。
4、物理治療
傷后4周開始低頻脈沖電磁場治療,每周3次刺激成骨細(xì)胞活性。6周后采用超聲波促進(jìn)骨折愈合,配合紅外線照射改善局部血液循環(huán)。治療前需排除金屬植入物禁忌。
5、營養(yǎng)支持
每日攝入800mg鈣質(zhì),優(yōu)選牛奶、豆腐、芥藍(lán)等食物。補充維生素D促進(jìn)鈣吸收,每周食用3次深海魚類。限制咖啡因攝入,每日不超過200mg。體重過低者需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
保守治療期間應(yīng)避免彎腰、提重物等動作,使用坐便器減少腰椎負(fù)荷?;謴?fù)期逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉,如五點支撐法、飛燕式訓(xùn)練,每日2組循序漸進(jìn)。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。飲食注意補充膠原蛋白,可適量食用豬蹄筋、花膠等食材,戒煙限酒以維持骨代謝平衡。




