尿常規(guī)警惕什么指標(biāo)不合格
尿常規(guī)檢查需警惕尿蛋白、尿糖、尿潛血、白細(xì)胞酯酶、亞硝酸鹽等指標(biāo)不合格。這些異?？赡芴崾?a href="http://www.028tfnet.cn/k/xrd5feqzkc6x6kl.html" target="_blank">泌尿系統(tǒng)感染、腎臟疾病、糖尿病等健康問題，建議結(jié)合其他檢查明確診斷。
1、尿蛋白
尿蛋白陽性可能反映腎小球?yàn)V過功能受損，常見于慢性腎炎、腎病綜合征等疾病。生理性蛋白尿可能與劇烈運(yùn)動、發(fā)熱有關(guān)，需復(fù)查確認(rèn)。若持續(xù)異常，需進(jìn)一步檢查24小時尿蛋白定量或腎功能。
2、尿糖
尿糖陽性通常與血糖升高相關(guān)，需警惕糖尿病可能。腎性糖尿患者因腎糖閾降低也可能出現(xiàn)尿糖陽性，但血糖正常。建議結(jié)合空腹血糖、糖化血紅蛋白等檢查明確診斷。
3、尿潛血
尿潛血陽性提示可能存在泌尿系統(tǒng)出血，常見原因包括尿路感染、結(jié)石、腫瘤或腎小球疾病。女性月經(jīng)期可能造成假陽性，需避開經(jīng)期復(fù)查。持續(xù)陽性需進(jìn)行尿紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查。
4、白細(xì)胞酯酶
白細(xì)胞酯酶陽性多提示泌尿系統(tǒng)感染，如膀胱炎、腎盂腎炎等?？赡馨殡S尿頻、尿急癥狀，需結(jié)合尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素治療。部分非感染性疾病如間質(zhì)性腎炎也可能導(dǎo)致該指標(biāo)異常。
5、亞硝酸鹽
亞硝酸鹽陽性常見于革蘭陰性桿菌引起的尿路感染，如大腸埃希菌感染。但陰性結(jié)果不能完全排除感染，需結(jié)合白細(xì)胞酯酶和尿培養(yǎng)結(jié)果綜合判斷。反復(fù)感染者建議排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
日常應(yīng)注意保持充足飲水，每日飲水量1500-2000毫升，避免長時間憋尿。女性應(yīng)注意會陰清潔，性生活后及時排尿。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者應(yīng)定期監(jiān)測尿蛋白。若尿常規(guī)異常持續(xù)存在或伴隨水腫、腰痛等癥狀，應(yīng)及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善泌尿系統(tǒng)超聲、腎功能等檢查。
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