支氣管激發(fā)試驗(yàn)可疑陽(yáng)性是什么意思
支氣管激發(fā)試驗(yàn)可疑陽(yáng)性通常意味著氣道高反應(yīng)性處于臨界狀態(tài)，既不能完全確定為陽(yáng)性，也不能完全排除氣道高反應(yīng)性，需要結(jié)合臨床進(jìn)一步評(píng)估。
支氣管激發(fā)試驗(yàn)可疑陽(yáng)性可能出現(xiàn)在肺功能基礎(chǔ)值接近正常但存在輕微氣道炎癥的人群中。這類人群在接觸冷空氣、煙霧或輕度過敏原時(shí)可能出現(xiàn)短暫咳嗽或胸悶，但日?；顒?dòng)不受明顯影響。其發(fā)生機(jī)制與氣道黏膜的局部免疫反應(yīng)相關(guān)，炎癥細(xì)胞釋放的組胺等介質(zhì)使支氣管平滑肌出現(xiàn)輕微收縮。這種情況下醫(yī)生可能建議進(jìn)行動(dòng)態(tài)肺功能監(jiān)測(cè)，或結(jié)合呼出氣一氧化氮檢測(cè)輔助判斷。
部分受試者在呼吸道感染恢復(fù)期或季節(jié)性過敏發(fā)作期進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，也可能出現(xiàn)可疑陽(yáng)性結(jié)果。此時(shí)氣道黏膜上皮存在暫時(shí)性損傷，導(dǎo)致對(duì)刺激物的敏感性暫時(shí)升高。這類情況通常伴隨鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀，但無明顯喘息。此類結(jié)果需要與檢測(cè)時(shí)使用的激發(fā)劑濃度、給藥方式等 technical factor 進(jìn)行綜合分析，必要時(shí)需在癥狀緩解后復(fù)查。
對(duì)于支氣管激發(fā)試驗(yàn)可疑陽(yáng)性者，應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，保持室內(nèi)空氣流通，在霧霾天氣使用防護(hù)口罩。定期進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳有助于改善肺功能，飲食中可增加富含維生素C的柑橘類水果和深海魚類。若出現(xiàn)進(jìn)行性氣促或夜間咳嗽加重，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行支氣管舒張?jiān)囼?yàn)和胸部影像學(xué)檢查。
