大肝癌治療方法
大肝癌的治療方法主要有手術(shù)切除、肝動脈化療栓塞、靶向治療、免疫治療和放射治療。大肝癌通常指腫瘤直徑超過5厘米的肝癌，可能與慢性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān)，常表現(xiàn)為腹痛、消瘦、黃疸等癥狀。建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個體化治療方案。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是大肝癌的首選治療方法，適用于肝功能良好且腫瘤局限的患者。通過肝部分切除術(shù)或肝移植術(shù)可徹底清除病灶。術(shù)前需評估剩余肝體積，術(shù)后可能需配合輔助治療降低復(fù)發(fā)概率。常見并發(fā)癥包括出血、肝功能衰竭等，需密切監(jiān)測。
2、肝動脈化療栓塞
肝動脈化療栓塞通過導(dǎo)管向腫瘤供血動脈注入化療藥物和栓塞劑，可縮小腫瘤體積。適用于無法手術(shù)的中晚期患者，常需重復(fù)進行3-5次。治療后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等栓塞后綜合征，通常1-2周內(nèi)緩解。該療法可延長患者生存期并改善生活質(zhì)量。
3、靶向治療
靶向藥物如索拉非尼片、侖伐替尼膠囊可抑制腫瘤血管生成和增殖。適用于晚期或轉(zhuǎn)移性肝癌，需持續(xù)用藥直至疾病進展。常見不良反應(yīng)包括手足綜合征、高血壓等，需定期監(jiān)測肝功能。聯(lián)合免疫治療可提高療效，但費用較高。
4、免疫治療
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液通過激活T細胞殺傷腫瘤。適用于PD-L1高表達或微衛(wèi)星不穩(wěn)定的患者，每2-3周靜脈給藥一次?？赡艹霈F(xiàn)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)，需早期識別處理。該療法可顯著延長部分患者生存期。
5、放射治療
立體定向放射治療可精準照射腫瘤病灶，適用于門靜脈癌栓或骨轉(zhuǎn)移患者。通常分3-5次完成，對周圍肝組織損傷較小。治療后可能出現(xiàn)放射性肝損傷或胃腸道反應(yīng)。質(zhì)子治療等新技術(shù)可進一步提高靶區(qū)劑量，減少副作用。
大肝癌患者治療后需定期復(fù)查甲胎蛋白和影像學(xué)檢查，每3-6個月隨訪一次。日常應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免飲酒及食用霉變食物，保證充足睡眠。適度進行散步等低強度運動，避免過度勞累。出現(xiàn)不明原因體重下降或腹痛加重時需及時復(fù)診。
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